貝安健康：級別高的胚胎為什麼也不著床或胎停?

試管嬰兒週期中，配“胚胎”是重要的一步，很多女性也是倒在了這個環節。有些女性卵子多但是配的胚胎可能少，特別是在養成囊胚時則更寥寥無幾。一般來說，配好的胚胎也會進行評級來判斷胚胎髮育的好壞。評級越高的肯定移植成功率也更高。但是，級別高的胚胎一定會成功嗎？

貝安曉曉認為並不一定，級別高的胚胎也會出現不著床或者胎停的情況，因為胚胎本身就是優勝劣汰的過程。特別是當移植之後，能夠受到的影響更多，哪怕好的胚胎也會折損在半路上。一般來說胚胎出現不著床或者胎停的原因有這些因素：

母體因素

子宮

子宮內膜太薄、先天或後天的子宮異常，比如子宮縱膈、子宮肌瘤、宮腔粘連等等，都存在導致胚胎不著床和胎停的風險。不過大部分的子宮異常問題都可以透過

B

超等婦科檢查及時發現，在懷孕前治療和改善後再移植胚胎。

內分泌

黃體功能不足：胚胎著床及繼續發育依賴於複雜的內分泌系統彼此協調。對於懷孕的母體，若自身內源性激素不足，就滿足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎停育等。另外黃體功能不足者常常伴有其他腺體功能的異常，如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、高泌乳素血癥等，這些因素均不利於胚胎的發育，與流產密切相關。

胚胎因素

主要是染色體的問題，染色體異常會導致胚胎髮育不良而導致早期流產。染色體異常包括數量和結構的異常，數量上可以分為非整倍體和多倍體，最常見的異常核型為三倍體，其他也有單倍體、四倍體。結構異常有缺失、平衡易位、倒置、重疊等。有時候即便是夫妻染色體檢查均正常，胚胎也會有染色體變異。一般染色體變異的卵子受精以後，不能發育成胚胎，但也有部分患者生化、胎停或流產。

免疫因素

母體與胎兒間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、皮肌炎等等。還有就是生殖免疫的問題，母體自身攜帶抗體，比如抗心磷脂抗體等，就可能會影響胚胎的發育。

環境的因素

有毒的化學物質、放射線、高溫等也會引起胚胎染色體的異常，引起胚胎停育等。建議選擇試管嬰兒的家庭儘量不要選擇新裝修的房屋居住，暫時不要買新傢俱等，以免接觸不良因素，導致胚胎停育等。

貝安健康小貼士：級別高的胚胎只能說移植成功率更大，但是任何事情沒有絕對，好的胚胎也可能會出現著床失敗，胎停等等問題。在孕育的過程中，是多方面聯合行動的，胚胎僅僅是一方面，更多的還是母體或者個人實際情況來決定的。