古代孕婦如何生孩子？| 致敬女神

近年來，不少電視臺在熒屏上直播產婦分娩的全過程引起很多觀眾的關注，但也引發出諸多爭議。分娩，古今都是人生之大事。那麼，古代孕婦分娩都有哪些講究？

重慶大足石刻中的“分娩圖”，反映了南宋產婦的生孩子方式。

《諸病源候論》記載：“坐產者須正坐，傍人扶抱肋腰”

在人們的印象及現代影視劇中，孕婦分娩都是躺著，即臥位分娩法。古人分娩也這樣嗎？不是，古代孕婦一般是“坐著生孩子”。

隋代巢元方等人撰寫的《諸病源候論·婦人將產病諸候》中，對當時孕婦分娩所採取的體位曾有非常具體的描述：“婦人產，有坐有臥”，即分娩時有坐姿，也有臥姿。但古代孕婦首選的是坐姿分娩，即屬於“豎式分娩”，除了“坐”，站立式、蹲式、跪式，也都屬於豎式分娩。也就是說，古代孕婦生孩子，有“坐著生”、“站著生”、“跪著生”、“蹲著生”等多種體位。

豎式分娩時至少有兩人助產，其中一位從後面抱住孕婦的腰。《諸病源候論》稱：

“若坐產者，須正坐，傍人扶抱肋腰，持捉之勿使傾斜，使兒得順其理。”

相比於臥式分娩來說，豎式分娩的優勢明顯，可大大減少難產。唐代王燕《外臺秘要·產乳序論》引《巒公調氣方》記載：時有一人，其一妹二女，皆因難產而死，後來其兒媳臨月，便到山裡尋找高人指導。根據山裡這位“婦產科專家”的意見，此人將一間屋子收拾乾淨，作為兒媳的臨時產房：

“布草三四處，懸繩系木作衡，度高下，令得蹲當腋，得憑當衡，下敷慢氈，恐兒落草誤傷之。”

其分娩時採用“站立式”，扶著懸掛起來的橫木，果然順利把孩子生了下來。

這種豎式分娩可以在重慶大足石刻中看到。在“臨產受苦恩”石刻中，孕婦背後站著一婦，前面半蹲著的接生婆正扎衣捲袖準備接生。這組石刻開鑿於南宋，是研究古代孕婦分娩方式的重要資料。

古代孕婦分娩時，往往會根據產程的變化，適時採取不同的分娩方式。如宋代，孕婦分娩多采用坐姿，但也會使用其他方式。宋代醫學家楊康侯在《十產論》中即稱：

“兒將欲生，其母疲倦，久坐椅褥，抵其生路”。這時候，就要讓孕婦採取站立姿勢：“須用手巾一條，拴系高處，令母用手攀之”，然後，“輕輕屈足作坐狀，產戶舒張，兒即生下”。

豎式分娩，並非僅是古代中國孕婦的選擇，國外亦然。如古埃及法老宮裡有一幅浮雕，所繪內容是末代女王克委巴特拉分娩場景，女王所採用的便是豎式分娩中的“跪姿”。

北宋分娩浴兒圖中，產婦在房內就褥，丈夫在一旁陪伴。屋外，一婦人抱嬰兒在高底座的盆中洗浴，旁站一侍婦。（敦煌藏經洞出土）

《史記》記載：“陸終生子六人，坼剖而產焉”

在醫療條件很差的古代，生孩子確是一件很危險的事情，所以古人說生孩子是“過鬼門”。為了減少孕婦死亡率，古人在分娩方式方面進行了許多有益的探索，如“剖腹產”，中國早在兩千多年前已出現。最早的一條“剖腹產”記載，見於司馬遷的

《史記·楚世家》：“吳回生陸終。陸終生子六人，坼剖而產焉。”

吳回生了兒子陸終，陸終娶妻女嬇，女嬇所生的6個兒子都是剖腹產，即所謂“坼剖而產”。吳回和陸終都是遠古時被神話的人物，這條剖腹產史料是否可信？歷代都有人懷疑。《搜神記》一書作者、東晉人幹寶分析認為，陸終的兒子是剖腹產一說“不妄”，並認為剖腹產“無害”，並有詩稱：“不坼不副，無災無害。”

在離幹寶生活時代並不遙遠的三國時，就出現了一則剖腹產案例，幹寶以此佐證剖腹產的存在和可行。據南朝劉宋史學家裴駰《史記集解》所記，這起剖腹產發生在魏黃初五年（公元224年），當時皇帝為魏文帝曹丕，汝南人屈雍的妻子產子時，“從右胳下水腹上出”，這就是“剖腹產”。王氏剖腹產後，“平和自若，數月創合，母子無恙。”

剖腹產是一種非正常分娩手段，古人往往將之視為神人聖賢降臨世間的方式。除了大禹，商朝始祖契，同樣是其母親簡狄剖腹產下的，即所謂“簡狄焜剖而生契”一說。

巧合的是，剖腹產也為外國古代帝王出生時使用。在古羅馬，剖腹產手術被稱為“帝王切開”，就是因為公元前一位古羅馬帝王是被剖腹分娩出的。

值得注意的是，古代最早的剖腹產手術，應是在死亡孕婦身上進行的。

古代孕婦難產而死後，一般要行剖腹產，取出胎兒後才能下葬。

在古羅馬，這一條甚至成為硬性規定，寫進法律，不剖腹取出死嬰不得下葬，後逐漸為活著的孕婦所接受。

《本草綱目》記載：芫花可“催產”，天花粉“通月水”。

古代的產俗，到了宋代逐漸豐富起來，並且出現了職業產婆。

產婆，即俗話所說的“接生婆”，又有“坐婆”、“老孃”、“穩婆”等多種稱呼，因其始終站在孕婦旁邊，亦叫“旁人”。即使皇家，也需要坐婆。據北宋歐陽修《奏事錄》“又三事”所記，時宮女韓寶兒臨產，朝廷遂“並召醫宮產科十餘人，坐婆三人入矣”。

《金瓶梅詞話》第三十三回描述李瓶兒分娩即是由“蔡老孃”接手的：“這蔡老孃收拾孩子，咬去臍帶，埋畢衣胞，熬了些定心湯，打發李瓶兒吃了，安頓孩子停當。”如上文字不到40個，但所包含的資訊量相當豐富。其中，

蔡老孃給李瓶兒熬“定心湯”最值得注意

。孕婦在痛苦的生產過程中，體能消耗極大，生下孩子後可以說是精疲力盡，加上飽受驚嚇，精神極度緊張，喝“定心湯”既可讓產婦放鬆，也能為產婦補充體能。

除產後“定心湯”外，古人在生產前或生產中也會讓孕婦服用湯劑，俗稱

“催生湯”

。這種“藥物催產”手段與現代給產婦打“催產素”的功效類似。

芫花、天花粉等被現代醫學證明有效的中藥材，都曾是古代“催生湯”的重要成分，甚至被當作引產、打胎和治難產的偏方。李時珍《本草綱目》裡即稱，芫花“其根有催產、墜胎作用”；天花粉“通月水，治胎衣不下”。

催生之術，在宋代頗流行。《婦人大全良方》裡即載有“催生丹”，其中有一種配方是這樣：“兔毛和皮燒為灰，末之，以酒調方寸匕，服之即產。”

除了藥物催產，古人還有“畫符催生”。如宋代，便有將催生符、海馬、馬銜鐵等貼於產房，或讓孕婦握於手中的產俗，據說有避免難產之神效。

《論衡》記載：臨時產房多搭建於“舍丘墓”“廬道畔”

古人視孕婦分娩為“不潔”，在早期甚至忌諱在家生產，包括丈夫在內的男人都得迴避。古時並沒有去醫院生孩子的做法，所以往往要設一間臨時產房，供分娩用。

產房設在哪，怎麼佈置，各個朝代並不一樣。東漢王充《論衡·四諱篇》記載，秦漢時期一般是“舍丘墓”、“廬道畔”，即在墳墓和道路旁邊，搭一草棚子，作為臨時產房。在分娩前，將孕婦移入其中，生下孩子滿月後，才可以抱著孩子回家住。

不少母親在回答孩子“我是從哪來的”提問時，往往會說“在路邊撿的”，或是“樹杈掉下來的”一類話，忽悠小孩子。究其語境源流便與早期產房設於戶外有關，孩子生在路邊的臨時產房內，不就是“在路邊撿的”嗎？

臨時產房內所設簡單，

一般地上鋪層稻草、麥秸，作為產褥，故古代生孩子有“坐草”、“就草”、“在草”、“落草”這類叫法。

在鋪草時，古人還要念相應咒語，據陳自明《婦人大全良方·坐月門》“禁草法第八”條記載，宋元時期的咒語為：“鐵鐵噹噹，非公所當，是王一言得之銅，一言得之鐵。母子相生俱蔑鐵，急急如律令。”

魏晉南北朝時期孕婦分娩則大多在自己家中，這或許與東昏侯蕭寶卷有關。蕭寶卷有四處遊走的習慣，卻又不想讓人看到，每次出行之前他就派人驅趕所經之途的老百姓，有待產孕婦之家只好將路邊的臨時產房改設家裡。《南史·齊本紀下》記載，有一孕婦未離開路邊產房，結果慘遭蕭寶卷“剖腹看男女”。自此，在路邊野外設臨時產房風俗有了變化。

不僅分娩場所有變，這一時期的貴族孕婦，還使用上了“高階產房”。《南史·后妃傳下》記載，南朝梁文獻張皇后的產房便是“花園式”的，產房前有花園，產房內空間寬敞，還有專用產床，四周用“幔遮蔽之”。