國藥育兒知識：兒童癌症的特點，越早發現治癒率越高

曾經寫過

兒童癌症的文章

，這類可怕的“絕症”讓很多家長聞之心驚，最怕不幸掉到自己頭上。兒童癌症的特點是越早發現治癒率越高，特別強調要早發現，於是，有家長希望我們寫一寫，怎麼在體檢階段就查出癌症苗頭。

今天這篇文章就來了。

（防槓說明：文章粗陋，僅供參考，歡迎專業人士批評指正。）

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普通體檢能查出癌症嗎？

幾乎不能。

為啥？普通體檢多數包括身高、體重，血常規、血壓、血糖、腹部彩超、乙肝五項、肝功能、腎功能、尿常規等，是最基礎、最常規的身體檢查，主要是幫助大家評估自己身體情況。

大白話說，就是隻是看你有多健康，至於不健康的話是什麼病，並不會下定論。

而且一些癌症早期可能沒有症狀，或者症狀輕微，或者需要特異的腫瘤標誌物檢測，普通檢查專案也看不出來。

那普通體檢對早發現癌症有沒有用？

有的。

個別癌症，特徵比較明顯的，能在體檢時被發現是異常。

像惡性黑色素瘤，在面板上能看見黑痣。有些腫瘤，檢查的時候能摸到腫塊，或者在B超、CT中能看到生長異常。這時檢查就像報警，提醒你去進一步檢查。

一句話總結，普通體檢，查出異常一定要進一步檢查。沒查出異常，也不代表沒事。

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兒童癌症發病有特點

分年齡段重點預防

兒童癌症主要有以下三大類：

●白血病（造血細胞癌變所形成）；

●淋巴瘤（淋巴系統癌變所形成）；

●實體瘤（骨骼、肌肉、大腦等其他器官或組織癌變所形成）。

天津醫科大學腫瘤醫院的趙強教授總結，兒童癌症發病是有規律可循的，

1～3歲是各種母細胞瘤的發病高峰期

；

母細胞是指那些處於發育初期的細胞。有腎母細胞瘤、肝母細胞瘤、神經母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、髓母細胞瘤等。

6歲後，兒童進入相對安全期

；

12～14歲則是骨肉瘤和非霍奇金惡性淋巴瘤的高峰期

。

在不同年齡段，可以重點關注孩子是否有高發癌症症狀。

針對兒童腫瘤的發病規律，家長如有這方面的懷疑與擔心，可以在孩子1歲內以及3歲左右分別帶孩子做一次B超。

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03

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幾種常見癌症初期症狀

腎母細胞瘤是兒童腎腫瘤中最常見的一種。通常情況下，腎母細胞瘤只在一個腎臟中發生（單側），但有時也會在兩個腎臟中同時發生（雙側）。

腎母細胞瘤可在不被察覺的情況下生長至很大體積。有時它會轉移到身體的其它部位，例如腹部淋巴結、肺部和肝臟。腎母細胞瘤一般發生於幼兒。

1、腎母細胞瘤

。

孩子常常因為腹部包塊或者血尿就診

神經母細胞瘤可發生於身體各處，最常見於腎上腺，其它常見部位還包括頸部、胸部、腹部和脊柱近處的骨盆。

2、神經母細胞瘤

。

孩子常因發熱、肢體疼痛、眼眶突起就診

骨肉瘤常發生於四肢，尤其是膝關節周圍及靠近肩關節的上肢部位，但是也不排除會在身體其它部位的骨組織發生。

3、骨肉瘤

這種淋巴瘤通常表現為淋巴結腫大，最常見於頸部和上半身，但也可能出現在身體的其他部位。此外，霍奇金淋巴瘤也可導致其他症狀，包括潮熱、盜汗、體重減輕、面板瘙癢等等。

霍奇金淋巴瘤在嬰幼兒中不常見，更多見於10歲以上的青少年。

4、霍奇金淋巴瘤

非霍奇金淋巴瘤起源於淋巴組織。因為淋巴組織遍佈全身，NHL也可能起源於幾乎全身任何部位。

某些型別的NHL會表現為皮疹和骨骼疼痛。癌細胞還可能轉移到男孩們的睪丸，造成睪丸腫大。

5、非霍奇金淋巴瘤（NHL）

顱咽管瘤往往會導致激素缺乏症，造成生長髮育遲緩、體液平衡障礙等問題。

黑色素瘤起源於變異的黑色素細胞，黑色素細胞存在於面板、毛髮及眼睛裡。

總結一下，如果家長髮現孩子有以下症狀，需要高度警惕：

6、其他

不明原因發燒持續一週以上；

出現淋巴結腫大，無痛性腫塊；

一過性症狀，腹脹、嘔吐、眼球前凸、眼睛疼等；

孩子突然生長變慢或是消瘦，精神不好、不哭不鬧；

本著“小病社群醫院，大病大醫院，專病專科醫院”的就醫原則，家長應及時帶孩子到專業性強的醫院進行檢查。

腹部、四肢有包塊等。

04

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排除其他病後，如果疑似某種癌症，可能做到下面這些常見的檢查。

進一步的針對性檢查

活檢，即從身體中取出一小片組織以檢測其中的癌細胞。

可能切開面板取出組織樣本。可能不切開面板，以活檢針刺入組織中獲取樣本，通常是由B超或CT介導下進行穿刺。

活檢型別包括骨穿、骨髓活檢、腰穿等。

活檢

骨掃描可透過骨成像來觀察是否有腫瘤存在，需要透過靜脈注射少量的放射性同位素或者追蹤劑來完成。

追蹤劑移動到有腫瘤活躍的骨骼中，然後用掃描器可以檢測到骨骼中任何不正常的區域。

還有計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、MIBG掃描（間碘苄胍掃描）、PET掃描（正電子發射斷層掃描），

掃描通常需要經靜脈注射少量放射性同位素或追蹤劑。

骨掃描

產檢也常做。受檢的身體部位上需要塗抹耦合劑。一把小超聲探頭會在耦合劑上來回移動以獲取清晰的組織和器官成像。

超聲檢查

X射線檢查也是一種體內結構的成像。比如可以顯示骨折或者肺感染和積液的存在，有時也能顯示腫瘤的存在。

X射線

腫瘤標誌物可能出現在腫瘤組織中，或由腫瘤釋放到血液或其他體液中。對於一些兒童癌症病例，可檢查血液或體液中是否存在特定的腫瘤標誌物，以確定癌症是否存在，並監測患者對治療的反應。

還有很多其他血尿心肺等檢查，不再一一描述。

咱們家長能做的，就是一年體檢一次，體檢加入B超檢測專案，或者腫瘤專項檢查專案。平時吃好喝好睡好開開心心，是最有效的預防！