人體換血實驗: 為了活過120歲換年輕人的血, 不違背倫理道德?

長生不老是一個永恆的話題，古往今來，有無數帝王為了追求永恆的壽命不惜付出沉重的代價。然而，無論是誰，一直都沒有真正實現過永生。即便到了現在，也有不少人在研究如何延長壽命，遠離死亡的結局。無論是之前的人體冷凍實驗，還是現在延緩衰老的藥物，都不乏大批參與實驗的人。

點選載入圖片

Tips：生死，廣義解釋生死，指菩薩等離三界之輪迴，遠離分段生死，而僅於斷煩惱時產生微細的生滅變化，謂之變易生死。

然而，在美國的一家公司，卻進行了一種人體換血實驗，試圖把年輕人的血換到年老的人身體當中，從而延長年老的人的壽命。且不說是否有效，這種做法難道不會違背倫理道德嗎？

Ambrosia公司的人體換血實驗

對傑西·

卡爾馬

津來說，血液是一種藥物。他的初創公司是一家名為Ambrosia的公司，總部位於加利福尼亞州蒙特雷。2016年，這家公司招募志願者參加一項臨床試驗，旨在瞭解當老年人的靜脈中充滿年輕人的血液時會發生什麼。

點選載入圖片

Tips：血液是流動在人的血管和心臟中的一種紅色不透明的黏稠液體。血液由血漿和血細胞組成，一升血漿中含有900—910克的水。

在許多方面，他關於血液能夠拯救性命的認知是沒有錯的。例如，簡單的輸血，包括連線靜脈輸液器並將健康人的血漿泵入接受過手術或發生車禍的人的靜脈中，這是人類目前最安全的救生方式之一。在美國，醫護人員每年會進行大約1460萬次輸血，這意味著每天大約會進行40000次輸血。

但是擁有醫學學位但沒有行醫執照的卡爾馬津想要將血液的作用提升到一個不同的層次，他想用輸血來對抗衰老。作為斯坦福大學的醫學生和國家老齡化研究所的實習生，卡爾馬津親眼目睹了數十個實驗的安全實行。卡爾馬津表示，一些患者的血液更年輕，而其他人的血液衰老程度更嚴重。他認為，透過血液可以改變人體的衰老程度。然而，到目前為止，沒有人知道輸血是否可以與人類的健康聯絡起來，研究人員也不確定卡爾馬津的實驗是否能夠得出足夠的證據來證實這件事。

點選載入圖片

Tips：衰老指機體對環境的生理和心理適應能力進行性降低、逐漸趨向死亡的現象。衰老是許多病理、生理和心理過程的綜合作用的必然結果，是個體生長髮育最後階段的生物學心理學過程。

斯坦福大學神經

科學家

託尼·威斯·科雷曾經在2014年進行了小鼠血漿研究，他告訴《科學》雜誌，目前並沒有臨床證據表明這樣的治療有益，卡爾馬津實際上是在濫用人們的信任和公眾對此的好奇心。因為要參加試驗的人必須付費，而且價格並不便宜。實驗的步驟包括在兩天內從16至25歲的捐贈者那裡獲得1。5升血漿，每個人需要繳納的費用為8000美元。

點選載入圖片

Tips：小白鼠Mus musculus，是野生鼷鼠的變種，鼠種。中國飼養最廣泛的是1946年從印度某研究所引入到雲南昆明飼養的品種，大多用於醫學研究。

卡爾馬津希望在他的試驗中招募600個人，在輸注前後，參與者的血液將接受“生物標誌物”測試，這些生物標誌物是檢測各種可測量的生物物質的過程，他們認為這可以簡單分析血液的健康和疾病情況。

到2017年為止，卡爾馬津對30人進行了手術。他說他們中的許多人已經看到了狀態改善的情況，包括重新集中注意力以及看起來更年輕、肌肉更具張力。但目前還無法判斷這些說法是否屬實。一方面，到最後統計所有的資料時，這30個例子可能只佔很少一部分。另一方面，這可能相當於安慰劑效應，只是患者的心理作用。

點選載入圖片

Tips：生物標誌物Biomarker，是指可以標記系統、器官、組織、細胞及亞細胞結構或功能的改變或可能發生的改變的生化指標，具有非常廣泛的用途。

血液本身是否對患者的健康有任何影響仍然懸而未決，一些研究人員認為這些證據反而證明了血液並不能影響什麼。儘管如此，卡爾馬津仍然對這項研究充滿希望。他甚至對外界宣稱，他的實驗一定能夠取得非凡的成果，而這種治療最終的結果甚至能夠無限接近“永生”。但是在2019年，美國食品和藥物管理局給他的這個想法潑了一盆冷水。監管機構與個別醫學專家發出警告稱，這種療法的好處未經證實，而且這種做法可能有害。

點選載入圖片

Tips：血漿的主要作用是運載血細胞，運輸維持人體生命活動所需的物質和體內產生的廢物等。血漿相當於結締組織的細胞間質。血漿是血液的重要組成部分，呈淡黃色液體（因含有膽紅素）。

在這之後，Ambrosia公司很快宣佈停止所有治療。卡爾馬津也沒有對此做出迴應。2019年1月，卡爾馬津計劃在紐約和其他地方開設輸液診所，並且向彭博社解釋了他創業的初衷以及他對成功的希望。但現在看來，他的夢想是註定要失敗的了。

“人體換血實驗”的科學依據是什麼

在醫學界，測試年輕的血漿是否可以為老年患者注入新的生命活力其實並不引人注目。一個世紀以來，科學家們一直在進行可控的抗衰老和恢復活力測試，但這些實驗針對的都是小白鼠之類的齧齒動物，而不是人。150年來，科學家們一直在試圖將老年老鼠和年輕老鼠縫合在一起，使它們的血液能夠透過彼此的靜脈泵入。這種做法被稱為聯體共生，經常有實驗室老鼠在實驗過程中感染並死亡。而在1970年代，這種實驗基本上被拋棄了，但在過去的15年裡，科技的進步使這項技術重新煥發活力。一些研究聲稱，年輕老鼠的血液能夠使老年老鼠的衰老器官恢復活力，使老鼠更強壯、更聰明、更健康。其他研究人員聲稱，這種做法甚至能夠使它們的皮毛更亮。

點選載入圖片

Tips：聯體共生生物模型是在兩隻小鼠相鄰的側腹壁做一段切口，再將其腹膜腔縫合在一起，之後將相鄰的前後肢關節縫合固定以便模型運動。

杜克大學分子生理學研究所的古爾普雷特·巴特博士說，他正在研究他親自縫製的四對共生體。他說他的研究發現，新鮮的血液迴圈使老年小鼠的血細胞“恢復了年輕”，甚至能夠讓它們以比正常情況更快的速度癒合骨折。

但當談到與人類有關的主張時，他表現出了不認同的態度。巴特認為，這些資訊並不能夠應用到人體身上，因為人類的結構更加複雜。2014 年，加州大學舊金山分校的索爾·維萊達博士領導了一項研究，將3個月大小鼠的血漿注射到18個月大小鼠體內。維萊達說，在輸注後，老年小鼠的狀態明顯改善了。但專家們經常強調，在醫學測試中，老鼠和人類顯然是不一樣的。

點選載入圖片

Tips：骨折癒合的標準有區域性無壓痛，無縱向叩擊痛；區域性無異常活動；X線照片顯示骨折線模糊，有連續性骨痂透過骨折線等等。骨折癒合的基礎是骨膜成骨細胞再生。

在維萊達的研究發表時，卡爾馬津剛剛從斯坦福大學醫學院畢業。卡爾馬津說，他長期以來一直對經常被人們忽視的衰老領域感興趣。卡爾馬津說，在急診室觀察輸血時，他就會想到維萊達的研究成果，並且想象把這種技術運用到人類身上的樣子。因此，卡爾馬津在Ambrosia的網站上寫道：為“聯體共生”的小鼠實驗為使用年輕血漿進行治療提供了靈感。

34歲的卡爾馬津實際上沒有行醫資格，因為他還沒有完成住院醫師培訓。但是，他與加利福尼亞和佛羅里達的醫生合作，這些醫生同意他在自己的診所進行血漿輸注。卡爾馬津說，自己為他們提供了從血庫購買的25 歲以下捐獻者的血漿。

點選載入圖片

Tips：斯坦福大學為矽谷的形成和崛起奠定了堅實的基礎，培養了眾多高科技公司的領導者，其中包括惠普、Google、雅虎、耐克、羅技、Snapchat、美國藝電公司、等公司的創辦人。

但是再生醫學領域的領先研究人員對Ambrosia的做法表現出了絕對的不贊同。哈佛大學幹細胞和再生生物學系聯合主席艾米·瓦格斯博士說，聯體共生的小鼠實驗不能為Ambrosia的研究提供科學依據。因為聯體共生結合了整個器官系統，而血漿輸注只是其中一個要素。

在Ambrosia宣佈停止治療之後，加州大學伯克利分校的復興研究員伊琳娜·康博伊博士鬆了一口氣。她說多年來她一直為Ambrosia所做的事情擔心，血漿輸注通常只用於危及生命的情況，因為它會引發嚴重的副作用，例如過敏反應、迴圈超負荷、肺損傷和傳染病傳播。

點選載入圖片

Tips：肺損傷屬於胸外科疾病，肺臟對穿透性損傷相對容易耐受，肺實質有很好的修復能力，除非肺門結構受損，一般肺組織的漏氣和出血很快會停止，周圍部分的實質損傷很少需要切除。

2016年，她發表了一篇關於小鼠之間輸血的論文。之後，卡爾馬津給她的辦公室打了電話，並留下了語音郵件，說他喜歡她的研究，而且這和他在Ambrosia進行的治療研究相吻合。在資訊中，卡爾馬津曾經詢問過康博伊他們是否可以一起工作，但康博伊從來沒有回過他的電話。對於康博伊來說，Ambrosia的故事中最令人沮喪的部分是它玷汙了再生醫學領域。她說目前科學家們正處於突破性發現的邊緣，這些發現可以真正幫助患病的老年患者。

實驗中為什麼要遵循倫理道德

其實卡爾馬津在進行實驗之前，曾經尋求過再生和細胞醫學研究所機構審查委員會的批准，該委員會是一個獨立的小組，負責確定對人類受試者的研究是否合乎道德。而當初對卡爾馬津的實驗予以批准的負責人，在之後也受到了強烈的批評和指責。

點選載入圖片

Tips：研究，意思是主動尋求根本性原因與更高可靠性依據，從而為提高事業或功利的可靠性和穩健性而做的工作。

當大多數人想到倫理或道德時，他們會想到區分是非的規則。例如 “己所不欲勿施於人”，例如希波克拉底誓詞，像十誡這樣的宗教信條等等。這是定義“道德”的最常見方式：一種把行為區分成可接受和不可接受的規範。

大多數人會在家裡、學校或其他社會環境中學習道德規範。雖然大多數人在童年時期就獲得了對與錯的意識，但道德發展貫穿一生，人類在成熟過程中會經歷不同的成長階段。道德規範無處不在，以至於人們可能會將它們視為簡單的常識。但矛盾的是，如果道德不過是常識，那麼我們社會為什麼會有這麼多的道德爭議和問題？

點選載入圖片

Tips：希波克拉底誓詞，又稱《希波克拉底誓言》，是要求醫學的學生入學的第一課就要學習並正式宣誓的誓言。

對這些分歧的一種合理解釋是，所有人都承認一些共同的道德規範，但會根據自己的價值觀和生活經歷以不同的方式去解釋、應用和平衡這些規範。例如，兩個人可能同意謀殺是錯誤的，但不同意墮胎的道德性，因為他們對“人”的意義有不同的理解。大多數社會中也有管理行為的法律規則，但道德規範往往比法律更廣泛、更正式。所以我們常說：“法律是道德的底線。”一項行動可能合法但不符合道德，或者非法但合乎道德。

點選載入圖片

Tips：墮胎又稱中斷懷孕或人工流產，導致胎兒死亡的行為。在許多國家，墮胎備受爭議，主要為道德、女性身體權、嬰兒生命權等問題。

另一種定義“倫理道德”的方式側重於研究行為標準的學科，比如哲學、神學、法律、心理學或社會學。人們也可以將道德定義為一種方法、程式或觀點，用於做出決策並行動和分析複雜的問題。例如，在考慮像全球變暖這樣的複雜問題時，人們可能會從經濟、生態、政治或倫理的角度來看待這個問題。雖然經濟學家可能會檢查與全球變暖相關的各種政策的成本和收益，但環境倫理學家可能會檢查所涉及的道德價值觀和原則。

點選載入圖片

Tips：全球氣候變暖是一種和自然有關的現象，是由於溫室效應不斷積累，導致地氣系統吸收與發射的能量不平衡，能量不斷在地氣系統累積，從而導致溫度上升，造成全球氣候變暖。

許多不同的學科、機構或者職業有適合其特定目的和目標的行為標準。這些標準還幫助學科成員協調他們的行動或活動，並建立公眾對學科的信任。例如，道德標準管理醫學、法律、工程和商業領域的行為。道德規範也為研究的目的或目標服務，並適用於從事科學研究或其他學術或創造性活動的人。甚至還有一門專門的學科，即研究倫理學，專門研究這些規範。

在研究中遵守倫理規範很重要的原因有很多。首先，規範促進了研究目標的實現，例如獲得知識、驗證真理和避免錯誤。例如，禁止製造、偽造或歪曲研究資料可以使真相更快出現並最大限度地減少錯誤。

點選載入圖片

Tips：偽造，意思是即編造，捏造，以假亂真，利用不存在的事物來謀取利益，比如說編造鬼神來蠱惑人心，假造以欺瞞別人。

其次，由於研究通常涉及不同學科和機構的許多不同人員之間的大量合作與協調，道德標準促進了協作工作中必不可少的價值觀，例如信任、責任、相互尊重和公平。研究中的許多道德規範，例如作者身份指南、版權和專利政策、資料共享政策和同行評審中的保密規則，都是為了保護智慧財產權利益，同時鼓勵合作。大多數研究人員希望他們的貢獻得到認可，並且不希望他們的想法被他人盜用或未經允許過早披露。

點選載入圖片

Tips：各種智力創造比如發明、外觀設計、文學和藝術作品，以及在商業中使用的標誌、名稱、影象，都可被認為是某一個人或組織所擁有的智慧財產權。智慧財產權，也稱“知識所屬權”。

第三，許多道德規範有助於確保研究人員對公眾負責。例如，關於研究不當行為、利益衝突、人類受試者保護以及動物護理的政策規範是必要的，以確保由公共資金資助的研究人員可以對公眾負責。

第四，研究中的倫理規範也有助於建立公眾對研究的支援。如果人們可以信任研究的質量和完整性，他們就更有可能為研究專案提供資金。

點選載入圖片

Tips：研究，意思是主動尋求根本性原因與更高可靠性依據，從而為提高事業或功利的可靠性和穩健性而做的工作。

最後，許多研究規範促進了其他各種重要的道德和社會價值觀，例如社會責任、人權、動物福利、遵守法律以及公共健康和安全。研究中的道德失誤會嚴重傷害人類和動物的受試者、學習者和公眾。例如，研究人員在臨床試驗中捏造資料可能會傷害患者甚至使患者失去生命，而不遵守有關輻射或生物安全的法規和指南的研究人員可能會危害自身和其他工作人員的健康和安全。

小結

Ambrosia所做的人體換血實驗實際上是存在倫理道德爭議的，但也有人認為在雙方自願的情況下無可厚非。不過，更多的科學家還是認為，人體換血實驗目前並沒有可靠的科學依據作為支撐，儘管能夠在實驗小鼠身上看到效果，但人體要比小鼠的結構複雜得多，不能將小鼠實驗照搬到人體上。比起單純追求長生不老、永生不死的方法，我們更應該考慮如何在有限的生命時間內實現自己的價值，而不是將時間和精力投入到這些虛無縹緲的想法當中。