糖尿病人泡沫尿時有時無，是什麼原因？本文為你說清

對於糖尿病患者來說，高血糖本身其實並沒有什麼可怕，可怕的是糖尿病可能帶來的各種併發症風險。在糖尿病各種各樣的併發症風險中，糖尿病腎病就是特別值得注意的一個方面。有的朋友聽說，糖尿病患者如果出現泡沫尿，就是腎臟出現問題的標誌之一，對於糖尿病患者來說，泡沫尿的確是一個值得注意的現象，但有些朋友仔細觀察自己的尿液，發現泡沫尿時有時無，這種情況應該如何解讀，到底是不是腎臟健康出現了問題呢？我們今天就來聊一下這方面的話題。

糖尿病出現泡沫尿的具體原因

正常情況下，我們的尿液是清澈，透亮，呈淡黃色或黃色的液體，一般不會出現泡沫，即使是因為衝擊力的原因導致出現泡沫，泡沫也會迅速消失，而如果尿液會出現較多的泡沫，甚至長時間存留的情況，那麼確實是應該值得注意的。

出現泡沫尿的原因有很多，糖尿病患者從糖尿病疾病本身來說，就是容易出現泡沫尿問題的，這種原因主要可能存在於兩個方面：

首先是糖尿病人血糖升高，如果控制不良，如果血糖水平超過10mmol/L以上時，腎臟在對血液進行過濾重吸收的過程中，就會有葡萄糖“滲漏”進入尿液中，透過尿液排出葡萄糖，當血糖控制不佳，尿液中的葡萄糖或尿酮體含量增加時，就會改變尿液的表面張力，從而導致尿液出現泡沫尿的問題。

其次是糖尿病患者的腎臟長期受到疾病影響，特別血糖長期控制不好的朋友，腎臟長期處於高滲狀態下，會使腎臟功能逐漸產生損傷，導致腎臟的過濾功能下降，導致血液中的蛋白質滲透進入尿液中，形成蛋白尿，而蛋白質等物質，同樣也是能夠改變尿液表面張力的物質，因此蛋白尿同樣也會導致泡沫尿的出現。

糖尿病出現泡沫尿，並非一定是腎臟出了問題

從上述兩個方面的原因介紹我們就可以明白，糖尿病出現泡沫尿的問題，並非就一定是腎臟功能出現受損的問題，就單從糖尿病這種疾病本身來說，血糖控制不好，尿酮體增多等情況，都有可能導致泡沫尿的產生，而除此之外，出現泡沫尿還可能有其他方面的原因。

喝水少導致尿液的濃縮會出現泡沫尿；肝膽健康問題，尿液中出現膽紅素也會出現泡沫尿；泌尿系統感染，產氣菌進入尿液，同樣也會導致尿液出現泡沫；甚至是便池記憶體在去汙成分的清潔劑等，都有可能表現為泡沫尿的問題，因此，如果看到有泡沫尿，就認為一定是自己的腎臟功能出現了問題，這種想法是不靠譜，也是不科學的。

糖尿病患者，泡沫尿時有時無，有可能是哪些原因？

我們來說具體的問題，糖尿病患者，發現自己的泡沫尿時有時無，可能的原因有哪些呢？我們來一一分析一下。

第一種可能，血糖控制的不穩定。血糖忽高忽低，當尿液中葡萄糖濃度增加時，就有可能出現泡沫尿，而血糖不那麼高時，尿液中沒有葡萄糖，泡沫尿就沒有了。對於這種情況，不妨觀察下尿液的具體情況，以及注意血糖的定期監測，是不是出現泡沫尿的時候，都有血糖異常升高的情況呈現相關性，尿液出現的泡沫是否屬於較大而且容易破裂的泡沫，這些情況如果都吻合，屬於這種情況的可能性就比較大。

第二種可能，高蛋白飲食的影響。糖尿病患者本身腎臟過濾壓力就比較大，如果短時期內攝入大量的蛋白質，導致血液中的蛋白質含量過高，也會導致出現生理性的蛋白尿問題，同樣也會出現泡沫尿的問題，而當恢復正常飲食以後，蛋白尿自然就消失了。對於這種情況的朋友，不妨回顧下自己的飲食過程，是否在出現泡沫尿的時候，都是吃的比較豐盛，高蛋白食物攝入的特別多的時候。

第三種情況，用藥依從性不好。有些藥物是具有改善蛋白尿作用的藥物，比如我們常見的沙坦類和普利類降壓藥，如果是微量蛋白尿的問題，在服用這兩類降壓藥時，不但能治療高血壓問題，還能夠改善微量蛋白尿的問題，如果我們每天堅持吃藥，出現蛋白性泡沫尿的機率就不大，而如果藥物吃吃停停，沒有堅持用藥，在停藥時，可能就會出現泡沫尿的問題。

當然，如果我們再去深入分析，對於這種蛋白尿時有時無情況的可能性還會有很多，在這裡就不一一列舉了。

糖尿病出現泡沫尿，如何知道是不是腎功能已受損

既然單單靠看尿液的性狀，我們無法判斷是不是發生了糖尿病的腎臟併發症問題，那麼最好的辦法，就是結合相關的檢查來確認是否真的是出現了蛋白尿的問題。

要說做什麼檢查，其實對於初步的排查來說，真的很簡單，做一個簡單的尿常規檢測，就可以知道的尿液的酸鹼度、尿糖情況，尿蛋白情況，透過這些值的變化，就可以初步判斷是不是出現了蛋白尿的問題，蛋白尿是腎臟功能受損的初步標誌之一，如果真的是出了蛋白尿的問題，一定要積極重視，加強血糖控制以及蛋白尿的控制，減少腎臟功能進一步受損的風險。

糖尿病患者，如何保護腎臟健康

簡單再說一下糖尿病如何保護腎臟，避免腎功能受損的事兒。

糖尿病患者想要保護好腎臟健康，最應該做的就是從發現糖尿病之初，就積極地做好血糖的調理控制，嚴格的控制血糖的穩定達標，血糖穩定了，高血糖對腎臟造成的壓力和危害就會小的多，甚至是即使是多年病程的糖尿病患者，也不會出現腎臟功能的損害問題，除此之外，對於高血壓等同樣傷害腎臟健康的慢病問題，同樣也要積極重視，加強控制。

糖尿病患者保護腎臟健康，還要注意定期的檢查腎功能的健康，透過定期的檢查，及時地瞭解自己的腎臟健康情況，結合不同情況，才能夠及時地做好調理干預，減少腎臟功能進一步受損的風險，比如我們前面談到的蛋白尿問題，如果在出現蛋白尿問題的時候，選擇具有減少蛋白尿作用的降壓藥（沙坦或普利類），降糖藥（列淨類）等進行血壓血糖控制的同時，也控制好蛋白尿問題，腎臟功能進一步受損的風險就會減少，腎臟功能降低的過程也會減緩。

最後要說的一點，就是良好生活習慣的保持，對於糖尿病問題的朋友保護腎功能，同樣也要注意保持健康的生活習慣，適度多喝水，多排尿，低鹽低糖飲食，合理攝入蛋白質，戒菸限酒，保持良好作息等方面，都是有助於腎臟健康，保持腎臟功能的好習慣，值得我們一直做到。