《紅樓夢》黛玉身上的病，到底是怎麼回事？

作為《紅樓夢》裡的女主角，金陵十二釵的花魁，黛玉在所有紅樓讀者眼裡，是有很高的地位的。不但因為她是賈母的前外孫女，更也是黛玉身上那種與眾不同的靈慧氣質所致。

但很可惜的是，黛玉並未能如大部分的心願那樣和賈寶玉走到一起，反而是芳年早逝。

對於黛玉的早逝，其實很多讀者一開始心裡就有一種隱隱的感覺。畢竟，從她一出生開始，身上就有了“稟賦不足”這個虛弱證候。

但用我們現代人的眼光來看，生活在賈府這樣的公卿世家的黛玉，完全有機會徹底治癒那種虛弱。但為何還是未能如願呢？

黛玉，一向被認為是多愁善感的化身，身患多種疾病卻不知愛惜自己。就一如她自己的詩中所說的“一年三百六十日，風刀霜劍嚴相逼”那樣，黛玉似乎總是在尋愁覓恨。

黛玉最常見的“病”就是咳嗽，這個表現在原著裡反覆出現，以至於現在有很多人懷疑，黛玉身上所患的就是肺結核。這個結論有很多破綻，比如結合的傳染就絲毫沒有體現。但有一定是可以肯定的，那就是支氣管炎症和哮喘方面的問題，這是顯而易見的，。

由於黛玉的咳嗽是有季節性的，“黛玉每歲至春分秋分之後，必犯咳嗽”。而從傳統中醫的角度來看，黛玉的這種咳嗽，很有可能就是一種受自身體質和情志刺激所“夾雜的結果。

瘦弱的黛玉，本身就應該屬於那種氣陰兩虛的體質。因此，每年春回大地之時，隨著自然界的生化之氣日益旺盛，黛玉的肝腎之陰不足，無以涵養陽氣，乃至陽氣外越，肺氣不降，所以才“必犯咳嗽”。

黛玉這陰虛體質，原本就該滋陰。實際上，在《紅樓夢》裡，黛玉常年吃的是“人參養榮丸”。這雖然是種補益之劑，卻並不完全切合黛玉的“陰虛體質”。

所以後來，寶釵給黛玉送來了滋陰的燕窩，讓黛玉感動不已，併為自己曾經的“以小人之心度君子之腹”而不斷自責。

實際上，如果黛玉身上的病，只是“先天虛弱”和“陰虛體質”的話，以賈府的家世，完全也有一萬種方法去治癒。但黛玉顯然還是隻能勉強維持。

很多對中醫熟悉的讀者，大多都能注意到黛玉的氣陰兩虛體質，但卻很少注意到她的另一病機。那就是所謂的“木火刑金”，在我看來，這才是導致黛玉的肺病遷延不愈、反覆發作的根本原因。

按照中醫的五行理論，肺屬金，肝屬木，肺金克肝木，但本已肝血虧虛的黛玉，卻常年鬱鬱寡歡，傷春悲秋

地

抑鬱著。於是，肝氣愈發不得疏洩，最終乃至鬱而化火，而成肝火上炎，這就是木火刑金之證。

雖然表面上是肺氣的宣發和肅降出現了問題，但實質上確實心理情緒的一個結果。從這個角度看，《黃帝內經》所說的“五臟六腑皆令人咳”，用在黛玉身上就更是貼切了。

賈府的“保健醫生”王太醫對此有比較契合的診斷，原著中，王太醫曾說：

“六脈皆弦，因平時鬱結所致……左寸無力，心氣已衰，關脈獨洪，肝邪偏旺。木氣不能疏達，勢必上侵脾土，飲食無味，甚至勝所不勝，肺金定受其殃。氣不流精，凝而為痰；血隨氣湧，自然咳吐。理宜疏肝保肺，涵養心脾。雖有補劑，未可驟施。姑擬黑逍遙散以開其先，複用歸肺固金以繼其後”。

王太醫給黛玉開了“黑逍遙散”的中藥，其實就是是逍遙散去掉升散的薄荷和生薑，再加上生地而得。顯然是針對黛玉的身體情況而做出的變通。

由於肝鬱化火刑肺，所以去掉了溫性的生薑，加上涼血滋陰的生地，並用鱉血炒柴胡，制性存用，緩其升提之性，保留柴胡和解少陽肝膽之功。

實際上，黛玉吃了王太醫的藥之後，果然就慢慢好了。可惜，肝鬱這一類的“心病”，其實就相當於有我們現在所說的“心理問題”，高明如王太醫，黑逍遙散也只能治標不治本，不從心地上釋懷，黛玉的病還是未能徹底治癒。

如果說黛玉身上，先天不足為脾腎兩虛，後天抑鬱為肝鬱化火的話，那麼，從正確的調理上，她就應該徹底放下任何的悲傷憂愁，儘可能多點歡笑，學會如何去釋放內心的焦慮。

而寄人籬下的黛玉，即使有賈母的寵愛，日子也是不好過的。至少在她自己心裡，生活在榮國府也不過是寄人籬下。而年幼喪母，與父親分別之後，憶往昔、思父母，思鄉的愁懷總是難以消磨。

再後來，隨著寶釵來到榮國府，木石前盟受到金玉良緣的威脅，黛玉對自己和賈寶玉之間的婚戀日益渺茫的時候，內心就更多了一份惶恐不安。前有鬱郁不得疏解，後有慼慼不得撫慰，孤身一人的黛玉，便愈發悲傷不已了。

中醫產生後思傷脾，脾土一傷，氣血化生無源，後天之本不固。於是，“兩彎似蹙非蹙柳煙眉，一雙似喜非喜含情目”的黛玉，也就只能在流盡最後一滴淚水之後，魂歸離恨之天了。