孕吐不是病?可能會要命!

今天想和大家聊聊早孕噁心嘔吐。

噁心嘔吐是常見的早孕反應。我的病人小梅就是一個典型的例子。懷孕剛 6 周左右就出現了噁心嘔吐,最初晨起乾嘔為主,但後來病情逐漸加重。除了睡覺外,其餘時間不是在吐就是在去吐的路上。

頻繁嘔吐導致小梅無法正常進食,連喝口水都會引起胃裡翻江倒海,吐得稀里嘩啦。

這樣持續一週,她體重下降了 5 斤,人也變得眼窩凹陷,口唇乾裂、四肢無力、憔悴虛弱。但媽媽說早孕噁心嘔吐是正常的,忍一忍就過去了。她自己也擔心就診用藥對寶寶不好,因此一直未就診,最後在家昏倒,才被 120 送到醫院。

因為很多人不知道的是,嚴重嘔吐是有可能讓孕媽喪命的。

為什麼孕早期會噁心嘔吐?

懷孕後,雌孕激素明顯升高,而孕激素會使得胃賁門括約肌鬆弛,胃內的酸性物質容易反流,引起食管下段的燒灼感,出現噁心反酸,尤其是在睡覺後晨起,反酸噁心會更加明顯。

懷孕的同時使得孕媽們的味蕾感官更加敏感,會有機會體會到以前感受不到的味道,比如出現嘴裡怪味,加重噁心。

但大多孕媽嘔吐不嚴重。如果出現小梅那樣,持續嚴重嘔吐,引起脫水、體重下降、酮症甚至酸中毒時,我們就要稱之為妊娠劇吐了,這時候需住院治療。

噁心嘔吐的孕媽中有不到 1% 會發展成妊娠劇吐。這可能和懷孕後 HCG 升高、甲狀腺功能亢進或者精神緊張、焦慮、環境壓力大等等有關係。

但是可千萬別小瞧了妊娠劇吐這個毛病!

它除了會引起孕媽脫水、身體血液內的電解質紊亂外,還會導致酮症酸中毒,極其嚴重的孕媽會出現嗜睡、意識模糊、急性腦病譫妄甚至昏迷。

長時間無法進食又嘔吐,引起維生素 B1 的大量丟失,部分孕媽會出現眼球震顫、視力障礙、木僵、昏迷甚至死亡,簡直細思極恐!

那麼……

早孕噁心嘔吐該如何是好?

如果只是輕微的反酸嘔吐,採取一般處理和心理支援治療。

首先

要保持心情愉快放鬆,飲食採取少吃多餐的原則,每餐不要吃過飽,晨起溫鹽水漱口,飯後不要立刻做彎腰或者平躺的動作,可以適當散步走動,避免接觸誘發嘔吐的氣味、食物等等。

其次,

為了預防隨時發生的孕吐,可以用孕吐促愈器來緩解,這是運用電刺激內關穴,精確模擬中醫按摩手法,能夠使上逆的胃氣平降,達到和胃止吐的效果,並且操作簡單,有6種模式,

檔位力度調節,根據孕媽的耐受程度,靈活使用。搭配茉莉、檸檬香囊,能夠降氣止嘔,寧心安神,減輕噁心感。

如果是妊娠劇烈,可千萬別諱疾忌醫,需要積極就診。

每天靜脈補液量約 3000 ml,輸給孕媽的液體主要是補充維生素、糖分、電解質等,不用擔心輸的液體會對寶寶產生不良影響。

大部分的孕媽,即便是妊娠劇吐,經過積極規範治療,病情會很快改善。

隨著孕周的增加嘔吐的症狀會自然消退,妊娠結局總體良好。

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