“孕期同房一週兩次”，懷孕6個月的小愛住院了，宮頸管只剩下8mm

今天小愛來做四維彩超的時候，發現宮頸管只有8mm，嚇得醫生趕緊讓她住院了，正常情況下在懷孕6個月的時候宮頸管長度的臨界值在25mm。也就是如果宮頸管小於25mm的時候就已經需要處理，小愛的宮頸管現在只有8mm。

小愛這種情況，我們都建議她做宮頸環扎手術，可是她對自己的情況似乎很不在意，拒絕做手術。

在我納悶怎麼會出現這種情況的時候，同事告訴我，詢問病史的時候小愛說，只這周他們就同房過兩次，之前也有過。

孕期同房需注意，在懷孕前三個月最好不要同房，容易流產，最後三個月也最好不要同房，容易早產和胎膜早破。

如果孕期沒有什麼特殊情況，在懷孕的中期（也就是4-6個月）可以同房，但是頻率最好不要過於頻繁，一週一次。

但是如果有孕期合併症或者併發症時，比如胎盤前置、既往有晚期自然流產史等的是不能同房的。

關於小愛這種情況，是同房頻繁引起的宮頸管縮短，還是本身就存在宮頸機能不全？現在還不能下定論。

什麼樣的原因會引起宮頸管縮短呢？

1、分娩、流產時引起的宮頸裂傷，鬆弛的宮頸，在下次懷孕時不能承託日漸增大的子宮時，就會出現宮頸管越來越短的情況。

2、之前做過宮頸錐切手術、宮頸電切術，手術會導致宮頸括約肌功能的完整性受損，本身這類手術也會使宮頸人為的縮短，懷孕之後這種宮頸縮短的情況只會愈加嚴重。

3、先天性宮頸發育不良，先天性苗勒管發育不全、宮頸膠原與彈力蛋白缺乏也會導致宮頸管縮短。

4、宮頸感染引起的宮頸管縮短，在國內外的研究中有1/10的宮頸管縮短的孕婦都伴有感染。

宮頸管短應該怎麼辦呢？

1、限制活動，臥床休息。

在我們再三的強調下，小愛終於不再走廊裡溜達了，乖乖的躺在床上保胎了。

隨著孕周的增大，在重力的作用下，宮頸管只會越來越短，下一步就會導致流產。

2、可以應用孕激素治療

孕激素可以維持子宮靜止和鬆弛狀態，而且宮頸區域性的孕激素能夠抑制炎症因子的釋放，抑制細胞外基質的降解，從而抑制宮頸的軟化和擴張。其對宮頸黏液栓有重要的維持和保護作用，間接起到預防上行感染加強宮頸的作用。

3、手術治療

手術就像是把袋子口紮上，這樣袋子裡的東西就不會掉下來了。不過小愛相當排斥手術，無論我們怎麼溝通，她依然拒絕。我們只有先給她用其他的方式。

結語

懷孕一場，雖然投入的時間有限，可是投入的精力是無盡的，我們不能因為一時之歡而不顧後果。

不過在條件允許的情況下，還是可以同房的，如果孕媽不知道自身的情況是否允許的話，可以來醫院，向醫生諮詢，醫生一定會根據你的情況，給你一個合理的建議的。

雖然懷胎需要十個月，有生理需求可以理解，但是如果和孕媽和寶寶的安全相比，是否這就是考驗責任和擔當的時刻呢！