走近中藥：認識一下消食和胃的“神曲”，和音樂無關

對中草藥稍微有所瞭解的朋友都知道，絕大部分的中草藥，都來源於自然，無論是動物類還是植物類、或者某些礦物，很少有需要加工的品種。

這個原因，當然與中草藥的“古老”是分不開的。在遙遠的古代，製造力極度低下，人們也不可能具備什麼“提煉、萃取”的想法。

但話雖如此，在浩瀚的中草藥寶庫裡，我們還是能見到個別加工品種，神曲就是其中很有代表性的一味。

神曲這個名字，或許有些朋友在聽到的一瞬間就想到某種音樂曲子，這顯然是沒有可能的。

“神曲”這個名字，最早見於《藥性論》，李時珍在《本草綱目》將其歸納入“谷部”，並說“昔人用曲，多是造酒之曲，後醫乃造神曲，專以供藥，力更勝之”。

我們先說一下神曲的別名——六神曲、六曲。裡面的數字“六”其實就大致定義了神曲的製造工藝：由辣蓼、青蒿、杏仁、赤小豆、新鮮蒼耳草和麵粉混合發酵製作而成。

神曲的這六味組成，配伍是有一定的規則的，麵粉大概佔75%，赤小豆和杏仁各佔3%，其餘每種各佔1%左右。

首先把麵粉和杏仁混合，並用石碾軋細過羅篩；

把赤小豆粉碎成粗末，加水熬煮成粥；

把鮮辣蓼、鮮青蒿、鮮蒼耳苗洗淨切細段，加水煮爛；

最後把上述三步所得充分混合攪勻，加水適量，反覆攪拌成小顆粒狀，放入容器裡壓緊發酵，大概需要兩天左右時間，祛除揉坨成方，切成一釐米厚的小塊，曬乾之後就是市面上見到的“神曲”。

由此可見，神曲和音樂無關，而是一種和釀酒相似的“曲”。曬乾後的神曲為不規則的小塊，表面黃白色，略光滑。質較比較堅硬，斷面粗糙，能見到少量白色的菌絲。能聞到發酵的酸腐氣，味酸微甘。

從現代科學的角度看，神曲的成分比較複雜，大致含有澱粉酶、酵母菌、乙種維生素聞、揮發油、甙類物質。可以認為是一種酶類助消化物。

在傳統中醫眼裡，神曲至少有三方面的功用：消食行氣、健脾止瀉、疏風解表；一般曬乾就可以直接入藥，也有炒黃炒焦後使用的，比如焦三仙。

中醫認為，神曲性味辛甘而溫。能入脾、胃二經，主要適合食積不消、胃納不佳，外感而伴有胃納不佳者。

綜合介紹一下歷代醫家對於神曲的使用特點：

1、健胃消食：

胃氣不降而導致的消化不良，屬於寒滯者，神曲更為適宜，如果有食慾不振、飲食積滯、胸腹脹滿者更是常用之品，常與山楂、麥芽、黨參、白朮等配伍，代表方劑如健脾丸。

2、健脾止瀉：

神曲裡含有較多的芳香之品，辛香而能健脾，適合脾虛溼盛引起的洩瀉，尤以伴有消化不良這適宜，常與白朮、陳皮、砂仁等配伍。

3、疏風解表：

這個用法古代中醫比較常用，但似乎逐漸被現代中醫忽視、對於風寒外感的表證，尤其伴有腸鳴腹瀉者，神曲是非常合適的，比如現代人說的“胃腸型感冒”，神曲就經常和其它解表藥配伍。

4、還可以作為賦形劑：

古代中醫製劑裡也有“丸”的做法，神曲也是一種比較常用的賦形劑，尤其是金石類中藥較多的丸藥，用神曲做賦形劑，能健胃而助消化，避免重鎮傷胃。

當然，神曲也有一些使用注意事項：

1、食積化熱時，或者雖有積滯而又有胃火熾旺、舌絳無津者，不宜用神曲。這個時候由於陰津消耗，理當先生津清熱，用甘寒、清涼之品，而神曲辛溫而偏燥，雖能消滯，恐其助陽動火，所以不宜用；

2、胃酸過多的人，也不適宜使用神曲，有可能出現泛酸、噯酸等問題，所以也要注意。

3、根據產地不同，各地的神曲又有少許差異。比如福建產者稱為“建曲”，是用豆谷替代麵粉而成，體輕顯疏鬆，斷面粗糙，灰黃色至灰褐色，有草質纖維，氣清香，味微苦。雖然也有消食導滯之能，還適合傷風感冒、暑溫痢疾等證。而湖南產者稱為“湘曲”，更適宜於健胃消食。