孩子性早熟需要檢查什麼? 看完就明白了!

性早熟

是指在女孩子8歲之前，男孩子9歲之前，出現第二性徵發育過早，稱為性早熟。本身它就是一個疾病，主要下丘腦提前增加了性激素的分泌和釋放量，提前啟用性腺軸功能，導致性腺發育和分泌性激素，使內外生殖器發育和第二性徵呈現。

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確定性早熟需要做那幾項檢查

1、骨齡：對於性早熟兒童，需要詳細評估骨齡並預測成年身高。性早熟初期，預測身高常常不低，同樣由於預測身高只能按照正常生長軌跡預測，而性早熟兒童由於過早青春期起動，生長期過短，無法按正常生長規律生長，不治療常常會明顯低於初期的預測身高，但詳細評估骨齡並預測成年身高對選擇治療方案，和促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）的劑量正確調整非常重要，知道預測身高大致範圍，才有利於選擇更合理的治療方案。

2、性激素水平：一般檢查性激素六項，至少要包括FSH、LH和E2，部分性早熟兒童還需要檢查甲胎蛋白（AFP）和絨毛膜促性腺激素（HCG），以排除生殖細胞瘤等。另外檢測甲狀腺素水平（甲減時可引起性早熟）。

3、B超檢查：乳腺、子宮、卵巢、卵泡大小（或男孩睪丸大小，醫生檢查即可），判斷性發育狀況；還需要檢查腎上腺功能或B超（以排除腎上腺皮質增生或腫瘤等引起的早熟，腎上腺也可分泌性激素）。

4、頭顱MRI：由於垂體是內分泌中樞，特別是懷疑中樞性性早熟者，需要檢查垂體磁共振（MRI）。

5、GnRH激發試驗：對於考慮真性（中樞性）性早熟可能性較大者，特別是需要考慮GnRHa治療者，除少數已經達到不需要做GnRH激發試驗的標準外，需要做GnRH激發試驗（可簡稱性激素激發試驗）才能明確是否是真性性早熟。對於假性性早熟可能性極大，或暫時不考慮應用GnRHa治療者，可能暫時不做GnRH激發試驗。因為，如果激發後顯示為假性，不代表幾個月後仍然是假性，後期還需要重複激發，為減輕孩子痛苦或不必要的檢查，可能暫時不做，但必須定期複查，假性性早熟隨時都有轉為真性的可能，且絕大部分最終都要轉為真性，只是時間長短而已，否則孩子就無法發育了。

6、生長素激發試驗和IGF：對於需要考慮聯合生長素治療或因骨齡過大不適合應用GnRHa而採用生長素治療者和因骨齡較大，預測身高不過低，單用GnRHa無法提高終身高，聯合治療的必要性不大而考慮單用生長素治療者，矮小症兒童所需檢查專案中未查部分也要檢查。特別是生長素激發試驗和IGF等。不知道生長素水平，無法更合理確定生長素劑量，近期有研究顯示，透過監測IGF水平，調整生長素劑量，較傳統的固定劑量效果更好。

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經過檢查發現孩子已經出現了性早熟，我們該如何治療呢？

一、家長切記不能盲目投醫更不能相信所謂的民間偏方，避免耽誤孩子病情或者造成其他身體傷害。

二、當孩子由於性早熟，身高發育受阻，導致孩子終身高過矮怎麼辦？目前，因青春期矮小或早發育導致的矮小，臨床上多采用重組人生長激素治療。這裡的生長激素不用於上面所提到的食物中所新增的激素也不同於大家常知的糖皮質激素，而是我們人體垂體中每天都會分泌的激素，也是人體必需的激素之一，在臨床應用已經近40年。

三、國外有文獻報道，性早熟患兒治療年齡越大，單用促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）對終身高獲益越少，對這些患者終身高沒有起到任何幫助。所以要配合生長激素聯合治療，以達到理想終身高。全新第二代生長激素水劑，其“預灌封”包裝不含防腐劑，不僅解決了防腐劑新增問題，也避免了苯酚防腐劑長期使用可能帶來的生殖細胞DNA損傷和中樞神經及肝腎損害的潛在風險，是患者安全用藥的最佳選擇，同時，“預灌封”包裝也解決了溶解、更換針頭等繁瑣的操作，為廣大患者帶來了更加便利的操作！

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每個家庭都希望有個健康、活潑、聰明伶俐的孩子，這是每一位家長朋友的心願。然而，根據權威部門最新統計，我國性早熟兒童比例每年上升，因此，性早熟問題成為家長必須重視的問題。在日常生活我們要注意孩子的飲食、休息、睡眠和行為的管理，注意觀察孩子的生長髮育情況，出現性早熟症狀一定要及時就醫，及時治療，給孩子鑄造一個美好的未來！