兒童抑鬱症患者並不常見，但家長務必提高警覺

沒想到，奶奶病逝，對於小學二年級的小智衝擊如此之大，原先開朗活潑的他，開始出現睡眠障礙，常黏著媽媽，且哭鬧不休，吵著不想上學，上課經常發呆。直到反常地尿床，行為嚴重退化，老師也覺得異常，建議家長陪同就醫，這才確診為抑鬱症。

兒童抑鬱症患者並不常見，機率約百分之二，就跟成人抑鬱症患者一樣，抑鬱兒童也可能出現自殺意念與行為，家長務必提高警覺。

抑鬱症為腦部功能失調的生理疾病，必須積極治療，否則將持續惡化，導致行為退化，學業成績一落千丈，以及人際關係變差，還可能被誤解是懶惰、不聽話。

臨床觀察兒童抑鬱症個案幾乎與親屬離去或死亡，遭受虐待、疏忽照顧等事件有關，至於重大生理疾病、家族病史也是危險因子。

孩子出現退化行為，甚至想尋死

以小智來說，奶奶在他升上小學二年級時的暑假過世，開學前幾天就出現異常行為，睡不著，黏著媽媽。開學後，每天早上都喊著頭痛、身體不舒服，哭著不想上學。

上課時無法專心，下課休息時間則在教室裡發呆，放學後常哭著不會寫作業，同學們都說，小智彷彿變成另外一個人，不太敢跟他聊天。

小智爸媽也覺得孩子有些怪，居然尿床，遇到挫折時，不耐煩地生氣或大哭，吵著要媽媽幫忙。食慾變差，連最愛的炸雞，也不太吃。最特別的是，才責怪幾句，就嚷著想跟奶奶一樣死掉。

兒童抑鬱症治療過程中，父母積極陪伴十分重要

小智行為及反應明顯退化，且症狀況持續超過三週，經過評估後確診為抑鬱症，必須接受藥物治療，而小智父母必須容忍孩子的退化，積極陪伴，給予鼓勵。

在服用三週藥物，以及心理醫生的遊戲治療協助下，小智的睡眠品質、食慾獲得改善，恢復原有的活力，穩定治療半年後停藥，課業成績也逐漸回到之前的水準。

小朋友整天嘻嘻哈哈，看似沒有煩惱，但在意的事情卻不少，例如，人際關係、成績表現。提醒家長，應隨時注意孩子的情緒與行為，在遭受重大變故後，若出現持續性的異常或退化性行為，務必陪同至兒童心智科就醫。