試管適應症：做試管嬰兒前，這件事要知道！

試管適應症：做試管嬰兒前，都要知道這件事！這件事到底是啥事呢？

前幾期咱們詳細介紹了【試管適應症】：第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒、第三代試管嬰兒。今天我們就來說說試管嬰兒前，都要知道的試管禁忌症。

隨著網路越來越發達，大家都知道體外受精——胚胎移植就是我們所說的“試管嬰兒”，它是治療不孕症的重要技術之一，今天我們就來揭開試管嬰兒的秘密！試管適應症：做試管嬰兒前，都要知道這件事！試管嬰兒超詳細全流程，提前收藏，絕不後悔！

第一件事是試管適應症評估，完善試管檢查

試管嬰兒並不適合所有人，也不是所有有生育需求的姐妹都需要試管嬰兒來輔助懷孕。

關於不同代數的試管適應症我已經做了詳細的介紹了，這裡就不再展開了，感興趣的朋友可以閱讀。

試管適應症：第一代試管嬰兒

試管適應症：第二代試管嬰兒成功率是多少？

試管適應症：第一代、第二代、第三代試管嬰兒，全文乾貨！一文了解所有

一般情況下，夫妻雙方攜帶身份證、結婚證到醫院生殖中心。醫生會給開常規體檢、生育檢查。

女方檢查內容：

a）激素檢查：抗繆勒管激素（AMH）、雌二醇、促卵泡激素（FSH）、促黃體生成素（LH）、泌乳素、睪酮、孕酮等。

b）B超檢查：陰道B超、甲狀腺B超、乳腺B超。

c）微生物檢查：陰道微生物、衣原體、支原體、梅毒、HIV等。

d）其他檢查：心電圖、胸片、尿常規、乙肝五項、丙肝、染色體、葡萄糖、血脂、腎功、肝功、凝血五項、血型、血細胞分析、白帶常規、宮頸刮片等。

男方檢查內容：

a）精子檢查：精液分析常規四項、精子頂體酶活性定量測定、精液分析常規三項。

b）微生物檢查：梅毒、HIV等。

c）其他檢查：乙肝五項、丙肝、染色體、血型等。

第二件事就是促排卵以及卵泡監測

促排卵是一個透過使用促排卵藥物促進多個卵泡同時發育的過程，是試管嬰兒的重要一步。整個促排卵的過程大約需要10-15天。促排卵期間，需要透過陰道B超和血激素水平進行監測，以評估卵泡發育情況，從而及時調整促排卵藥物的用量。

促排卵方案的選擇是否合適直接關係到卵子的數量和胚胎的數量。具體選擇哪個方案需要結合患者的年齡、卵巢儲備、意願和經濟狀況來決定。

促排卵期間注意事項：

1、促排卵大約需要10-15天，需要到院4-6次。根據不同的計劃，每天都需要到院使用促排卵藥物。建議先在醫院注射，觀察30分鐘後離開醫院。其餘的可以在附近的醫院注射。根據醫生的建議，確定下一次的治療時間。

2、促排卵期間，需要多次到醫院做陰道B超和抽血檢查，醫生會根據陰道B超的結果和激素水平來判斷卵泡的生長髮育情況，從而決定用藥量和時間。

3、促排卵期間，應適當增加蛋白質攝入量，適當活動，避免具體活動，並禁止同房。如有腹痛或腹脹等不適，應及時與主管醫師聯絡。

第三件事就是女方的取卵和男方取精

卵泡成熟後，即檢測到大多數卵泡的直徑在16-18毫米時，醫生會給患者打夜針，促進卵泡最終成熟。打夜針後36小時左右即可取卵，一般是在全麻下進行，取卵過程一般需要5-10分鐘。男方在取卵時需要手淫排精。

取卵前注意事項：

1、取卵手術在大多數情況下是安全的，不必過分擔心。

2、取卵前2天開始陰道沖洗，每天1次，以降低術中感染的危險。

3、不能有性生活，由於此時卵巢體積大，卵泡數目多，取卵前應儘量減少活動量。

4、取卵當天，應穿寬鬆、舒適的衣服，嚴禁化妝，不可使用香水。

5、增加高蛋白飲食，保持大便通暢；保證睡眠質量和時間，充分休息，放鬆心情。

6。取卵前一天晚上12點後禁食，距術前4小時，禁止飲水。

取卵後注意事項：

1、取卵後，需在醫院觀察至少2小時，麻醉清醒後，可適量進食。

2、取卵後輕微腹脹，屬於正常現象，如有嚴重腹脹、腹痛、陰道出血等不適，應及時通知醫護人員。

3、遵醫囑用藥，高蛋白飲食，禁止同房一個月，避免劇烈活動。

四、胚胎移植

取卵取精後，接下來是關鍵的時刻，即卵子與精子的結合，也就是精卵受精過程，由實驗室醫生完成。取卵後3天就可以進行胚胎移植了，部分情況會將胚胎繼續培養至5天的囊胚階段，再進行胚胎移植。

移植前醫生會透過以下幾種情況評估是否行胚胎移植：

第一，子宮內膜。

子宮內膜是孕育胚胎的土壤，子宮內膜過厚或回聲不均勻，說明可能有子宮內膜息肉或子宮內膜異常增生；子宮內膜過薄（<7mm）說明可能有宮腔粘連的危險。子宮內膜異常會影響移植後的妊娠率，建議宮腔鏡檢查後再進行胚胎移植。

二是雌激素水平。

促排卵期間，由於多卵泡發育，雌激素水平會相應提高，但如果雌激素水平過高（>1萬pg/ml），卵巢過度刺激綜合徵的風險相對較大，建議取消新鮮週期的移植，冷凍整個胚胎。當然也要根據患者的症狀和體徵來決定。如果出現嚴重腹痛、腹脹或胸水、腹水等情況，不建議移植。

三是孕酮水平。

孕酮水平也是決定是否移植的重要指標之一。若孕酮升高（>2pg/ml），則表明子宮內膜可提前轉化為分泌期，簡單地說，就是子宮內膜發育提前，與胚胎髮育不同步，移植後妊娠率低，不推薦新鮮週期移植。

四是輸卵管積水。

若輸卵管積水反流宮腔，對胚胎有物理沖刷作用，則輸卵管積水的炎症因子也會對胚胎產生毒性作用，影響妊娠率，建議輸卵管結紮後再進行胚胎移植。

第五是子宮內膜異位症及子宮腺肌病。

嚴重的子宮內膜異位症和子宮腺肌病會降低胚胎移植的妊娠率。建議取消新鮮週期移植。後續冷凍胚胎移植可採用降調+人工方案，即改善子宮內膜異位症或子宮腺肌病症狀後再移植，提高妊娠率。

若現在不適合移植，可將胚胎冷凍，待身體準備就緒後，進行凍融胚胎移植，不必擔心胚胎冷凍後是否會降低妊娠率，目前胚胎冷凍復甦技術已十分成熟，新鮮胚胎移植與冷凍胚胎移植的妊娠率相同。

無論是新鮮胚胎移植還是冷凍胚胎移植，移植後14天可以採血檢查β-hCG是否懷孕，移植後30天可以進行陰道超聲波檢查，可以看到孕囊和胎心。

以上就是專欄【試管適應症】的第四篇文章【試管適應症：做試管嬰兒前，都要知道這件事！】全文，那麼“這件事”你知道是什麼了嗎？

好孕絕不是一蹴而就，希望這篇文章對於準備做試管的夫婦或者正在瞭解試管的夫婦有所幫助。