高齡女性如何懷孕？

先聊一聊身邊一個關於高齡女性懷孕的案例：

我的一位女性朋友，已經快四十歲了。前幾年二胎政策開放之後，身邊很多朋友也開始生二胎，她自己也很著急，想早點懷上孩子。她本來是有個女兒的，很羨慕別的家庭兒女雙全，自己也很想要一個兒子。但是自己和老公的年紀都很大了，想自然懷孕，但是效果都不怎麼盡人意。她也是透過別人才知道年齡大點的人也可以做試管嬰兒，而且很多人都是透過這個方法成功懷孕了，便想著去試一試。

熟人介紹了一家自己曾經做過的醫院，朋友便開始諮詢關於試管嬰兒的那些事兒，然後就做了全面的身體檢查，醫生說朋友的某些方面相對於同齡人還算是比較不錯的了，但是如果還想要質量更高的胚胎的話就要在前期調理上下點功夫。在做試管嬰兒之前，醫生還為我朋友制定了提升卵巢的方案，服用藥物一個月的時間就可以進行復查，複查時指標雙倍逆轉。之後就決定來做試管嬰兒了。在月經的第二天就要開始做檢查，從結果上看朋友的子宮形態還是比較正常的，左邊有三個卵泡右邊有四個卵泡。起初，她的身體對促排卵藥物是不吸收的，卵泡就不好發育起來，後來醫生見到這種狀況就立即調整了促排方案。經過了半個多月的促排，最終取卵五枚，順利形成受精卵四枚，其中可以進行篩查的有四枚，最後可以移植的就有兩枚。

經過三個月的調理，子宮內膜環境越來越好了，在這個時候就決定來移植凍胚，等到月經來的時候就可以來用藥了，做了相關的檢查，移植胚胎七天後就顯示驗孕成功，朋友高興壞了。

再來聊一聊另外的一個案例：

王某絕經三年了，今年歲數三十七歲，去醫院檢查，醫生說有非常嚴重的卵巢早衰。年輕時，她和自己丈夫就想著成為丁克家族，等到現在渴望有愛情的結晶時，發現自己的絕經了，這真是老天爺在捉弄我們吧！

醫生談到，她的卵巢功能已經衰竭了，一般人是在五十歲左右絕經，卵巢衰竭就會導致絕經，就不會再有卵子來排出。從絕經那一刻開始，就和老公一起跑遍全國尋醫問藥，用過很多種藥物，但是身體卻遲遲沒有好轉。有醫生這樣跟她說，她的身體是沒有卵泡的，即便是上美國做試管嬰兒，懷孕成功的機率也是非常小的。儘管在求子路上備受打擊，但是從來沒有放棄過希望，一直苦苦支撐她的就是隻想要一個屬於自己的孩子。這不僅是他們的心願，更是一種承諾，在婆婆臨終前都答應了她，這就是肩上的一種責任。起初，

她FSH值都是非常高的，醫生讓口服一個月的避孕藥後，FSH值就終於有了一定的下降。把這個問題解決之後又遇到了新的問題，就是正常的女性是可以取卵十顆到二十顆的，但是對於她卻是不可以的。利用自然週期最後是隻能夠得到一顆卵子，醫院就採用先進的雙腔取卵針，成功取出了一顆卵子。

卵子的質量是會隨著年齡的增長而不斷下降的，但是隻有一顆可用的卵子，最終的成敗誰也不能來保證的。但是，運氣比較好，這顆卵子在最後能夠成功受精，正常發育，最後成功過篩。在移植後的第十四天HCG驗孕成功，在胚胎植入的第三十七週之後，成功的生下了一個健康的寶寶。

最後，我要給各位大齡備孕媽媽們一點建議。一定要抓住好自己的生育時機，猶豫著猶豫著就晚了，早點為懷孕做打算。一定要謹遵醫囑，不要盲目自信。所以說，如果你的年紀是比較大了，就要開始凍胚了，或者要開始來凍卵了，自己如果決定好了做試管就要立刻去做，絕對不能夠耽誤時間。決定做試管的女性就要抱好一次不能成功的心態，但如果結果是好的那就對於整個家庭都是一種莫大的欣慰。

老實說女人年紀大了，要是做試管，那成功率就是非常低的，平均成功率就在百分之二十到百分之四十之間。到了四十二歲以後，平均成功率就在百分之二十以下了。所以說，相對而言朋友還是比較幸運的，能夠順利懷孕真的是太不容易了。試管嬰兒的成功率和年齡是有直接的關聯的，最關鍵的就在於有比較好的卵子質量、好的子宮內膜環境。如果這些方面不達標的話，就算是二十歲的女性做試管的成功率也是非常低的。

高齡女性做試管會面臨什麼樣的危險？

1、 促排的效果不太好

高齡女性做試管嬰兒過程中產生的卵子數量太少。有些患者即使有促排卵藥物來進行治療，到最後獲得的卵子數量也依然很少，甚至還沒有卵泡生長。或者有另外一種情況，就是有卵泡在生長，但是卵泡的的數量是非常少的，在進行取卵的過程中卵泡是無法獲得卵子的。

2、 卵子胚胎的質量不行

卵子的質量如果太差，在獲卵之後就會不能夠完成授精或者授精出現異常，卵子染色體異常比例就會明顯增加。如果是年紀對於四十歲的女性染色體異常機率就在百分之七十到百分之八十之間，胚胎的質量越差就會造成胚胎不能夠成功移植。

3、 在臨床的妊娠率非常低，非常容易流產。

當女性的年齡在四十到四十二歲之間時新鮮胚胎移植後臨床妊娠率就會在百分之十二到百分之三十五之間，如果將胚胎冷凍再移植後臨床的妊娠率就大概在百分之二十到百分之三十五之間。對於年紀大於43歲的女性，將胚胎冷凍並移植後臨床的妊娠率就在百分之十甚至更加低。高齡女性的流產機率在百分之五十左右，分娩率只在百分之十五甚至更低。所以，可以看的出，臨床妊娠率和分娩率是會跟著歲數的升高而降低的，流產率卻是隨著年紀的增加而逐漸增加。

4、 在懷孕期間會出現妊娠併發症。

年紀大的產婦會出現早產、胎兒發育緩慢、死胎、先天性畸形胎兒等這些狀況。在妊娠期間，也會比較容易發生妊娠期併發症，就比如有妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等，這些併發症發生的越嚴重時就會威脅母嬰生命。

那針對目前這種狀況，應該如何提高高齡女性的妊娠率呢？

1、 要對高齡女性進行生育力評估。

有些高齡女性是可能還有一些自然生育的可能的，不要對自己完全失去信心。所以，在準備做試管前，就要對高齡女性做一些生育力的評估，如果真的是有自然生育的能力的話，可以讓夫妻先試孕半年。如果自然懷孕沒有成功，就要抓緊時間進行輔助生殖技術助孕，從而來防止卵巢功能的進一步退化。

2、 高齡女性要保持一個比較好的心理狀態。

高齡女性總覺得自己身體可能不太好，總想著自己是不是沒有懷孕的可能，就會一直自我否定自己，每天充滿焦慮。這樣的心理狀態就會導致內分泌紊亂甚至出現月經不規律。但是，有研究表明，可能高齡並不是影響試管嬰兒活產率的關鍵因素。所以，我們建議高齡女性要放鬆心態，順其自然就好。

3、 不要對治療抱有牴觸情緒，要積極配合治療。

有些女性可能由於疾病的折磨導致心理出現問題，當醫生需要對她進行治療的時候，可能就會非常不配合醫生。相對於輸卵管病變以及男性精液等不孕因素，患者年齡於卵巢功能會更加重要，要積極配合醫生來治療，千萬不要錯過最好的治療時期。

4、 要知進退。

有些高齡女性的身體狀況還是比較可以的，所以就很適合去做試管嬰兒。但是有些高齡女性的身體狀況是不適合做試管的，那就要放棄做試管嬰兒了。還有些女性可能家裡經濟狀況也不允許做試管嬰兒，但是寧願傾家蕩產也要做，那就未免會更加得不償失了。對於不具備條件的患者，放棄做試管也未嘗不是一種更好的選擇。

如果已經做好了這幾項準備工作，那就開始以一個積極的心態去開始自己的試管嬰兒之路吧。肯定，在這個過程中會遇到些許困難，但是是要你積極配合醫生，遵醫囑，保持良好的心理狀態，相信很快寶寶就會來與您相聚。