陳根：高血壓是如何為老年痴呆，埋下20年的伏筆？

文

/

陳根

衰老是人類無法迴避的永恆話題。

廣義地講，衰老是細胞生物學過程的逐漸惡化和組織損傷的累積，會導致器官健康水平和功能下降

。這就

增加

了

機體對與年齡相關疾病的敏感性，使得生物體對損傷的反應減弱以及有更大死亡的可能性

。

在不可逆的衰老之下，

老年人除了要面臨糖尿病、高血壓、高血脂這

“

三高

”

，隨著年齡增長，身體機能下降，老花、老年痴呆接踵而來。

而

據不完全統計，中國患阿爾茲海默病人數在

1000

萬左右，是世界上患者人數最多的國家。

上千萬個阿爾茲海默症病人，背後就有為數不少的糖尿病患者。

相比普通人，糖尿病患者罹患此病的風險可能更高，

2

型糖尿患者罹患阿爾茲海默症大約為普通人的兩倍，目前已有研究顯

，

示糖尿病和老年認知功能障礙存在密切關係

。

然而，

這兩種情況到底是如何聯絡在一起的，目前還不清楚

。

基於此

，倫敦帝國學院

Eszter Vamos

博士

領導了一項研究

，他們分析了

22780

名

42

歲以上

2

型糖尿病患者的資料，其中

10%

的人繼續發展痴呆症。研究小組在痴呆診斷前

20

年檢查了參與者的病史，以觀察心臟代謝因子和體重的變化，並將這些與未發展痴呆的人進行比較。

研究的重點是心臟代謝因素，包括血壓和膽固醇的變化。

研究結果顯示，

在20年的時間裡，那些患有和沒有患痴呆症的人血壓的變化不同

。痴呆症患者在痴呆診斷前

11-19

年血壓升高，隨後血壓下降幅度更接近診斷值。

研究還發現，與未患痴呆症的

2

型糖尿病患者相比，患痴呆症的

2

型糖尿病患者在整個

20

年期間的血糖和膽固醇水平普遍較高。

領導倫敦帝國理工學院新研究的

Eszter Vamos

指出，這些發現不能確認糖尿病和痴呆症之間的因果機制。

但

這項研究強調了糖尿病患者密切監測和管理心臟代謝症狀的重要性。

研究人員認為，

雖然這項研究不能確認因果關係，但這些結果表明，血壓和其他心臟代謝因素可能在診斷前20年就已經促成了痴呆症的發展

。

接下來，研究人員將調查糖尿病相關的併發症，如眼睛和腎臟問題是否與痴呆風險有關。研究小組還將研究我們無法控制的

2

型糖尿病的危險因素（如年齡和種族）是否可以與心臟代謝因素一起確定痴呆風險。