明明腫瘤切除得很乾淨了，為什麼還會復發抗癌沒那麼簡單

得了癌症，我們的第一想法就是：趕緊切掉它！只有切掉它才能像甩掉一個包袱一樣把它甩得遠遠的。癌症患者有這種想法無可厚非，手術作為治療癌症的手段之一，切掉是最直截了當的做法。手術時，除了切除肉眼看得見的腫塊，還會適當的切除一些周圍看似“正常”，但有可能存在癌細胞浸潤的組織。有的腫瘤患者會有一個疑問，為什麼手術切除得很乾淨了，還會發生復發轉移呢？

保證手術成功，並將腫瘤切除乾淨，必須保證以下幾點。

1。將腫塊完整切除。癌症腫塊必須完整的整塊切除，而絕對不能一小塊一小塊的切，整塊切除就像拔一棵樹一樣，把所有樹根找到之後，從底部完整的將樹和樹根一鍋端。

2。將必須清掃的淋巴結清掃乾淨。一個規範的腫瘤根治性手術，必須要進行區域淋巴結清掃，比如肺癌根治性手術，切除的淋巴結一般至少應為6組，其中肺內3組、縱膈淋巴結3組（包括隆突下淋巴結），而且要求切除的最高組淋巴結無轉移。

3。保證了切緣陰性並有足夠距離的切緣。規範的腫瘤切除必須要求切緣陰性，也就是切緣的組織病理檢驗後無癌細胞存在，而且陰性切緣與癌組織間要有5公分的距離。其實有些腫瘤較大，或者與重要器官組織非常接近，難以做到5公分的切緣，另外有一些早期癌症無需達到此標準。手術醫生術中會將腫瘤進行染色可以大概判斷腫瘤的邊緣。之所以要有足夠的切緣，是因為癌症的生長就像螃蟹，會伸出很多觸角，如果腫瘤近切緣，難以保證區域性腫瘤完全切除，而近切緣是癌症易復發的原因。

手術醫生告訴患者及家屬手術很成功，腫瘤切乾淨了，其實指的是肉眼所見的腫瘤切除乾淨，而且按照手術操作規範進行了淋巴結清掃，也保證了術中的“無瘤原則”。這種切乾淨並不意味著徹底治癒了，從此和腫瘤說拜拜了。因為癌細胞是具有遊走性的，有極少數腫瘤細胞有可能在術前就遊走到其他地方潛伏起來了，如果免疫細胞未將其清除，過段時間就會出來作亂。越早期的腫瘤發生微小轉移的機率越小，治癒率也就越高，早中期或者中期偏晚的腫瘤就很難保證手術前有沒有一些不安分的癌細胞已經隨血管或淋巴管跑到別處了。所以，根據術後病理分期，對於不是極早期的腫瘤需要進行術後化療、放療和中醫藥治療，目的就是讓體內殘留癌細胞能夠儘可能被徹底殺滅。

在臨床上，對於早期癌症患者來說，手術依然是患者的首選，手術能直接切除腫瘤，患者獲得治癒的機率也是比較大的，但是在手術後鞏固治療也是不能少的，術後配合中醫藥治療能有效清除術後殘留的癌細胞，提高患者的免疫力，大大降低復發和轉移的機率，促進傷口的癒合，同時，對於採用放化療的患者能起到增效減毒的作用，單獨作用於患者在改善臨床症狀，提高生活質量，延長生存期等方面也有很大的優勢，幫助患者更好的恢復健康。同時，大家也要認識到，腫瘤之形成，非一日之所至，它是體質長時間發生偏差、或某種致病因素累積持續作用下形成的。手術、放化療之後，並不是萬事大吉了。生長腫瘤的土壤環境還在，陰陽失衡、氣血淤堵的體質還在，不久仍可復發再生出癌細胞。中醫藥的參與治療是十分重要的。

對於癌症術後復發轉移的防治，既要看到癌症術後引起的症狀，又要認識到轉移的根本在於身體的失衡和轉移性癌細胞的惡性發展，因此要把辨證論治和抗癌結合起來。防治要遵循“扶正祛邪”的原則，在臨床上，“扶正”以運用益氣、滋陰等補法為多，以扶正為主，祛邪為輔。術後透過中醫藥治療，能夠儘快恢復體質，改變體內癌細胞生存和發展的土壤，改善或減輕手術後的某些不良反應，如低熱、多汗、胃納減退、腹脹。大便不暢等。透過中醫辨證施治，因人而異，改變患者易患癌體質，增強患者免疫力，達到強身健體、預防復發和轉移的效果。