法醫自述：解剖屍體20年後，我發現了死亡背後最扎心的真相

說起今年春節檔的影片，除了黑馬“李煥英”，熱度最高的就要屬“唐探3”了。

然而，與“李煥英”的一致好評不同，大家對“唐探3”，幾乎是罵聲一片。

除了笑點太尬、廣告亂飛、不尊重女性等槽點外，還有不少觀眾吐槽，這部電影簡直是對日本法醫的侮辱！

不管大家說的是否正確，但起碼我們都知道，當有人“非正常死亡”後，法醫起著非常重要的作用。

一直以來，書單君對於法醫的認識，都來自於推理小說或者影視劇，覺得法醫是一個特別神秘的存在。

直到最近，書單君看了一本

《不平等的屍體》

，才開始對法醫有了更多的瞭解，並且對生命這件事有了更深入的思考。

作者西尾元，是日本一位從業20年的法醫。在書中，他給我們分享了很多真實的案例和資料，以及法醫工作的內容和體會。

雖然死人不會說話，但屍體從不說謊。

很多看似莫名其妙的死亡，當你去窺探背後的原因時，才發現，真相竟然是這樣……

讓人意外的死亡原因

一名50多歲的男子，臉朝下倒在了自家公寓的廁所前。

並且，死的時候還只穿著內衣褲。

從現場各種跡象來看，不像是他殺。

可是，這名男性又沒有什麼身體不適和既往病史。

那麼，他到底是怎麼死的呢？

作者在寒冷的2月，收到了這具遺體，並按照警察的委託進行解剖，查詢死因。

在解剖時，西尾元發現，這名男子心臟流出的血液顏色有些異樣。

心臟左側流出的血液，明顯比右側流出的血液顏色鮮紅——這是凍死者遺體共有的顯著特點。

可是，他又不是在雪山、荒野這種寒冷的地方，而是在自己的家裡。就算冷了，也是可以穿衣服、蓋被子，怎麼會凍死呢？

西尾元在書中提到了一個顛覆我們常識的知識點——並不是只有在冰天雪地等極端寒冷的情況下人才會凍死。

當外界溫度低時，如果我們不能攝取營養，我們的身體就沒有能量來充分產熱，體溫就會下降。只要我們的體溫下降到28℃（有時甚至還未下降到如此之低），就會引發心律不齊導致死亡。

所以，

就算在家，只要條件具備，人也是會凍死的。

話又說回來，這位住在公寓中的50多歲男子，為什麼會被“凍死”呢？

原來，他的生活遠比我們想象的要落魄潦倒。

幾年前，他被公司裁員，妻子也離家出走。之後，他就一直過著單身生活。

由於最近幾個月一直拖欠房租，人又聯絡不上，房東怕出事，才報了警。

他死的時候，家裡的水電煤都已經被停，房間裡也幾乎沒有食物和財物。

並且，他的胃和腸內都很空，應該是處於不能飽腹的狀態有一段時間了。

因為貧窮買不起食物，他的體力和抵抗力逐漸下降。

這樣的話，就算套上所有的衣物、裹上棉被，還是會凍死。

可蹊蹺的是，他被發現時，怎麼會只穿著內衣褲呢？他不是感到冷嗎？

其實，這種現象並不罕見。有些在雪山發現的凍死遇難者，也是把衣物丟在一邊，穿的很單薄。

這是因為我們的腦中有體溫調節中樞，該區域在接近凍死的過程中，可能會出現某些異常。

這會讓人似乎感到“炎熱”，進而脫下衣物，親手放棄僅有的防寒手段，加速體溫下降。

“在城市裡某個公寓的房間裡，有的人飢寒交迫，最終凍死，卻無人知曉。”

在作者接觸的那些遺體中，有的人生病了，如果早點兒去醫院治療，本可以免於一死，但卻因為經濟條件不允許，最後忍受病痛直到死亡。

還有人失業後，身負500萬日元欠款，無力償還，於是選擇自殺。

“貧困之死”各種各樣，作者說，“這就是日本的日常，這就是誰都會面對的現實。”

“死因不明”的屍體

幾年前的一個酷暑8月，作者接收了一具“死因不明”的女性屍體。

死者70多歲，屍體上沒有明顯外傷，甚至解剖後檢視內臟，也沒有發現異常。

當熟人去她家中拜訪時，發現她靜靜躺在床上，已經沒有了呼吸。

而此時，她已經去世3天了。

一開始，因為找不出任何異樣，這位女性的驗屍報告上，“死因”這一欄，只能填入“不明”。

直到解剖結束後，又用顯微鏡仔細檢查內臟器官，事情才有了轉機。

原來，她的肌肉細胞有一部分發生了溶解（變性）。

“當體溫維持37℃左右時，多數人體細胞能保持正常功能，但是如果體溫異常上升的話，就會發生異變。”

比如，像這位女士這樣，肌肉細胞因為熱度而溶解死亡。

這樣的一個小線索，讓這位女士的死因從“不明”，變成了“中暑”。

很多人認為中暑都發生在室外，其實，它也頻繁發生在室內，甚至有時是在半夜睡眠中。

大部分的室內中暑死亡，都是發生在家中沒有空調，或者有些老人，因為節約或喜好問題，有了空調也不用的情況下。

加上有些房屋材料不容易散熱，當太陽下山後，戶外溫度降低，但屋內的溫度卻在升高。只要高溫不散，中暑是不分日夜的。

日本2015年因中暑死亡的人數，是2005年的三倍。

之所以會有這麼高的增長，作者認為，

除了地球溫室效應外，獨居者的增多也是主要原因。

當身邊有其他人時，如果發生了中暑，周圍的人可以幫忙叫救護車。可如果只有自己一個人，就很難向別人求救。

不僅是中暑，還有很多獨居者，本來遇到的，只是不足以致命的問題，但因為無法動彈，又沒有其他人幫忙，最終遺憾離去。

作者在解剖獨居者的遺體時，時常會想，“要是他不是一個人生活的話……”

這種死亡總是讓人惋惜，也最容易讓人想到

“孤獨死”

。

在我們國家，獨居的人也越來越多。

前段時間，就有件事上了熱搜。

一個獨居女孩在洗澡時，浴室門鎖壞了，因此被困浴室超過30個小時。

在這期間，她睡馬桶、喝自來水，並嘗試大聲呼救等。最終，她靠敲擊管道引起樓下鄰居注意而獲救。

有人看了新聞後，說獨居的人，手機不能離手；也有人分享自己獨居被困的經歷；還有人說自己曾經在房間裡暈倒又醒來，整個過程都沒人發現。

每個人都有自己的生活方式，獨居本身沒有問題，也並不一定就是孤獨。

但是，一個人居住的話，如果發生了什麼意外，身邊又沒有可以幫忙的人，無疑增加了風險。

是妻子“殺死”了丈夫嗎？

70多歲的妻子在浴缸裡，坐在自己80多歲丈夫的身上。而丈夫已經斷了氣。

警察趕到公寓時，沒想到，看到的居然是這樣一幕。

難道是妻子殺了丈夫？

可是，據說丈夫一直無微不至地照顧著妻子，鄰居經常目睹二人和睦相處的樣子。

那這到底是怎麼回事呢？

當警察詢問妻子時，她也說不清楚事發的原因。

最後，警察才終於弄明白，原來妻子患有痴呆症，而丈夫一直在照看生病的妻子。

這天，丈夫要幫妻子洗澡，但是妻子怎麼也無法從浴缸裡出來，於是丈夫上前幫忙，結果腳一滑，不慎跌入浴缸。

不幸的是，在丈夫跌入的瞬間，妻子的身體不巧壓在了丈夫身上，於是，丈夫被壓在洗澡水裡出不來，最終溺死。

親戚因為無法和這對老夫婦取得聯絡，才擔心報了警。

書單君看到這個故事時，特別難過，也突然很擔心自己的家人。因為，

這種死亡雖然是意外，但卻離我們並不遙遠。

這其實就是一起

“老老看護”

引發的悲劇。

“老老看護”是指，看護者與被看護者，都是65歲以上老人的看護模式。

日本近年來，在新聞中多次報道“老老看護”的話題，這已經成為一大社會問題。

由於看護者本人年齡也大了，也需要別人的看護，因此，在看護的過程中，難免會發生像這次事件中，負責看護的人先去世的情況。

尤其是，當被看護者患有痴呆症、或因病臥床不起時，如果負責看護的老人，因為意外或急症突然倒地，也無法和他人取得聯絡。

作者曾遇到過，負責看護的老人，屍體已經在家裡嚴重腐爛，而被看護者因為患有痴呆症，還不明白眼前到底發生了什麼，繼續生活的情況。並且，像這種被看護者還能夠倖存，已經是十分幸運的了。

有不少被看護者，因為無法求救，或者自己解決飲食、吃藥等問題，不等人們發現，也就離世了。

隨著年齡的增長，我們的身體、大腦都會衰老。有越來越多的人因為生活無法自理，或者在家沒人看護，而選擇了養老院這樣的護理機構。

雖然在養老院中，病死的佔大多數，但有時也會有意想不到的案件。這就需要法醫來解剖遺體、鑑定死因，從而幫助警察判斷，究竟是防不勝防的偶發事件，而是因為看護者的疏忽引起的，或者是看護者故意為之。

隨著平均壽命上升、人口老齡化、生活方式的改變，可能我們也會像日本一樣，必須面對各種因為衰老帶來的問題、以及死亡。

✎✎✎

在《不平等的屍體》這本書中，作者提到了一點，讓我印象非常深刻。

有些死者，從外表就能看出很久沒有洗澡，過著窮困潦倒的生活。可是，開啟他們的胸腔和腹腔時，卻發現他們的內臟器官非常乾淨，乾淨到讓人難以想象已經用了幾十年了。

而有些生活富足的人，外表面板乾淨得沒有一點汙垢，但這些人的內臟往往有很多脂肪。有些人正是因為這些厚厚的脂肪，引發問題，最終導致死亡。

有時，事情並不像我們表面看到的那樣。

就像有人因為校園霸凌而跳樓，雖然他是自殺，可是，是不是有隻無形的手把他推了下去呢？“欺凌”到底算不算殺人呢？

很多“非正常死亡”，表面看起來是凍死、溺死等原因，但這些卻是由貧困、孤獨、衰老等問題引起的。而這些，是我們需要面對的殘酷現實。

透過作者的講述和思考，我才發現，法醫所追求的“死亡的真相”是多麼重要。

除了死亡的原因，到底為什麼會這麼死去，這背後的動機是什麼，都是值得思考和審視的。

就像日劇《Unnatural》中，女主所說的，

“法醫”這個職業是為未來而生的職業，查明每件“非正常死亡”的真相，才能避免更多悲劇發生。

作者西尾元也表示，“如果讀者能以本書為契機，開始考慮，為了讓社會變得更好，自己能做些什麼，我將感到無比喜悅。”

法醫，是離死亡最近的職業。近距離的接觸“死”，讓他們看到了人們無言的痛苦和悲哀，反而懂得了“生”。

畢竟，

只有身處黑暗的人，才能最清楚地看到光明。

願我們都能正視“死”，關注“生”，好好活在當下！

主筆 | 藝一    編輯 | 燕妮

圖源 | 《非自然死亡》、部分圖片來源於網路