不孕、難孕不等於一定要做試管嬰兒, 輔助生殖的3種助孕方式
說到人工生殖、
輔助生殖
,大家第一想法可能是做
試管嬰兒
。其實這是對輔助生殖的一個誤解,輔助生殖不等於一定要做試管嬰兒。這篇文章就來簡單說說。
目前輔助生殖有3種方式:
1、促
排卵
,卵泡監測,指導日子同房
2、人工授精,包括夫精人工授精和供精人工授精
3、試管嬰兒,包括自卵和供卵
這3種助孕方式的適合人群、成功率、優缺點、注意事項等都不同。
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超聲監測卵泡
一、促排卵、卵泡監測、指導同房時間
自然週期或透過促排卵,由醫生透過超聲檢查觀察卵泡發育情況,指導最佳的同房時間。
注意事項:要在醫生指導下使用促排藥,不能擅自服用;需要定期去醫院做超聲檢查監測卵泡。
適合人群:成功率比自然懷孕高一點,適用於精子沒問題、年輕、還沒有試孕非常久的夫妻。
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人工授精示意圖
二、人工授精
女方自然週期或促排卵,卵泡成熟、在排卵前後,將精子洗滌最佳化後,再注入女方體內,增加受孕機會。
優點:能夠把精子到卵子的距離從8公分,縮短到3公分;有些精子無法液化,透過過洗滌最佳化後,精子卵子就更有機會結合。
注意事項:成功率約20%,但試2-3次不成功後就不建議再試了。
適合人群:適用於雙側輸卵管暢通、40歲以下、AMH值不低、精子質量不太差的夫妻。
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試管嬰兒實驗室
三、試管嬰兒
女方經歷超促排卵、取卵、男方取精、胚胎體外培養,以及胚胎再移植入子宮、黃體支援保胎的過程。
優缺點:效率最高,但費用也最高,過程也比較辛苦,特別是心理壓力比較大。
適合人群:適用於雙側輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位症、卵巢功能減退、超過40歲、已經試了很久、男方精子質量有問題的夫妻等。
四、特別強調
AMH低並不代表一定要做試管嬰兒,AMH低的女性一樣會每個月排卵,只是卵巢儲備不足,卵泡數量變少,有可能試了很久之後就沒有卵子可用,所以生殖醫生才會建議如果想要懷孕,需要抓緊時間,考慮更高效率的助孕方式,做試管嬰兒。
很多生殖中心遇到難孕、不孕的夫妻,一般會建議從人工授精做起,2、3次不成功再來做試管,但我認為每一對夫妻狀況都不同,應該根據夫妻的檢查情況、年齡與期待,綜合判斷分析後,選擇最佳的助孕方式,如果做試管最好,那就做試管。
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