長期服用硝苯地平控制血壓，瞭解這4個注意事項很重要

硝苯地平1969年由德國拜耳公司開發上市，用於心絞痛、高血壓的治療已經將近有50年的歷史了，這個藥物最早用於心絞痛的治療，20世紀80年代作為治療高血壓的藥物，為二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物奠定了基礎，從此這類藥物成為了控制高血壓的一大類主流藥物，一直在臨床上應用至今。

不同劑型硝苯地平的服用注意事項

硝苯地平目前市面上有普通片、緩釋片、控釋片三種劑型。

硝苯地平普通片服用後，可於1~2小時達到最大血藥濃度，藥物半衰期約在3小時以內，因此這個藥物屬於短效的降壓藥物，每天需要服用3次，用藥依從性差，不易控制血壓平穩，因此臨床上已經很少應用。

目前最常見的是緩釋片和控釋片，硝苯地平的緩釋片與控釋片，對藥物增加了緩釋或控釋技術，使藥物能夠緩慢釋放，達到平穩降壓的同時，又提高了用藥依從性，通常緩釋片每天用藥1~2次，控釋片每天用藥一次即可。是目前最常見的高血壓患者服用劑型。

硝苯地平緩控釋製劑需要注意的是，不可以嚼碎或研磨後服用，這樣會破壞緩控釋結構，藥物療效無法保證。某些硝苯地平緩釋片可以掰開服用（一般中間有刻痕），但大部分緩控釋硝苯地平片不能掰開服用。

硝苯地平藥物服用的注意事項

除了不同劑型需要注意的問題，對於服用硝苯地平，還需要注意以下幾個方面的問題：

注意藥物的副作用：硝苯地平，包括其他地平類的藥物，主要副作用有心率增加、面色潮紅、頭痛、下肢水腫、牙齦水腫等，一般主要發生在用藥的初始階段，另外還有頭痛、頭暈、噁心、乏力等副作用。

注意藥物的用藥禁忌：本品禁用於心源性休克、直腸結腸切除後作迴腸造口、孕期及哺乳期婦女禁用。對於心衰患者、嚴重主動脈狹窄的患者，慎用本品；胃腸道嚴重狹窄的患者，服用本品有可能發生梗阻，應慎用；對於伴有惡性高血壓和低血容量的透析患者，服用本品可使血管擴張而引起血壓明顯下降，可能會危及生命；肝功能嚴重損害患者慎用。

注意藥物的相互作用：（1）大環內酯類抗生素（如紅黴素、阿奇黴素等），利托那韋、酮康唑、氟西汀、西咪替丁等藥物，可以使硝苯地平的血藥濃度升高，如同服，需要考慮降低硝苯地平的服藥量，（2）硝苯地平如與β-受體阻滯劑（如倍他樂克）同服，絕大多數患者具有有較好的耐受性和療效，但個別患者可能誘發和加重低血壓、心力衰竭和心絞痛，應注意。

不要隨便自行停藥，停藥應遵醫囑，如果需要停藥，應逐漸減量，不推薦突然停藥。