啪啪不戴套, 26歲姑娘子宮“一團亂麻”……還能好好生娃嗎?
“懷了也可以打胎,沒關係!”
“現在人流不都無痛了麼,應該沒什麼負擔了~”
隨處可見的人流廣告,總使得有些人會產生一種錯覺:人流沒啥大不了。於是就有人不把避孕當回事兒,總是抱著無所謂的態度,結果令人唏噓……
01
小美跟男朋友相戀快3年了,兩個人都覺得,談結婚還為時過早,於是就這麼一直處著。
這天,男朋友剛下班回來,就看到坐在沙發上淚眼婆娑的小美,沉默了三十秒……
“又出人命了!”
小美將手上的驗孕棒一下甩在沙發上,衝著男朋友喊著。
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兩人安全期無套“為愛鼓掌”,再次中招。
這突如其來的小生命,完全打亂了兩個人的生活。於是兩人商量一番後,一致決定:去醫院“流”掉。
這已經是她第三次了。
原以為開了趟沒有“駕照”的車,到人流這一步就是盡頭,不承想這次,“翻車”了。
做完手術後的第二個月,小美左等右等也沒等到“大姨媽”,倒是“肚子痛”先找上了門。
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忐忑不安的小美,來到了北京華博醫院,做了個檢查。
懷是沒懷上,但B超報告上,子宮裡糊糊的一片是什麼?報告上的“
宮腔粘連
”又是啥?
醫生,什麼是宮腔粘連?
正常女性的子宮宮腔表面覆蓋有子宮內膜,子宮內膜分為基底層和功能層,功能層隨著月經週期脫落形成
月經
。功能層脫落後依靠基底層再次形成功能層,子宮內膜阻擋緊貼的子宮前後壁相互粘連。當子宮內膜受到手術或炎症破壞時,子宮內膜的基底層被破壞,無法形成功能層,造成月經量減少等症狀,同時也導致緊貼的子宮前後壁相互粘連,這就是
宮腔粘連
。也正因為如此,宮腔粘連治療的效果與子宮內膜的基底層的破壞程度息息相關。
02
宮腔粘連又稱為“阿斯曼綜合徵(Asherman’s syndrome)”。
1948年,Asherman醫生首次對19名女性的“創傷性閉經”進行了詳細的描述,使得人們開始對這種疾病建立了正確的認識。
為了紀念他的卓越貢獻,人們用他的名字命名了該疾病。然而半個多世紀過去了,
阿斯曼綜合徵
仍然是阻礙生育的幾大難題之一。
導致宮腔粘連的因素:
1、宮腔操作史:
與妊娠相關的宮腔手術如早孕負壓吸宮術、中孕鉗刮術、中孕引產刮宮術、產後出血刮宮術和自然流產刮宮術等;非妊娠相關的宮腔手術如子宮肌瘤剔除術(穿透宮腔)、子宮黏膜下肌瘤剔除術、子宮縱隔切除術、雙子宮矯正術等。
2、炎症因素:
子宮結核、絕經後子宮內膜炎、宮腔操作術後繼發感染、產褥期感染、放置宮內節育器術後繼發感染等。
3、人為因素:
人為地破壞子宮內膜基底層,使之出現宮腔粘連。如子宮內膜電切除術、宮腔內微波、冷凍、化學藥物治療及區域性放射治療後。
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女性的“大姨媽”和生娃都跟這內膜息息相關,這一旦“壞了”等於是胚胎生長的“土壤”出了問題,自然生娃就不順利了。
因此,宮腔粘連,預防最重要。預防中最關鍵的是保護好子宮內膜,保持正常規律的月經,年輕姑娘們在不打算生育時要做好避孕,以避免不必要的宮腔操作,及時治療炎症。
03
宮腔粘連治療目的是恢復正常宮腔形態,預防粘連再次形成,促進子宮內膜的生成,恢復正常的生殖能力。
主要目的是恢復子宮的形態和宮腔大小,在宮角、輸卵管內口、宮頸管和宮腔間形成有效的交通。治療其他症狀,包括不孕、反覆流產、粘連的復發。
新型宮腔鏡手術能夠在直視下診斷宮腔粘連,判斷粘連的型別和程度,宮腔鏡下粘連切除術是目前宮腔粘連手術治療的標準方法。
“宮腔鏡手術雖然是個微創手術,但做不好也是會死人的。
手術必須要快,也要準。光快不準,會造成子宮損傷。光準不快,要麼就是患者下不了手術檯,要麼就得下次再來。”
開始手術前,小美的子宮裡還是一團亂麻,全都粘在一塊了。經過手術後,這團亂麻全都清理乾淨了,子宮也恢復了正常的梨形。
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調整了兩三個小時後,小美出院了。
兩個月後,月經已經迴歸的小美再次到醫院檢查,損傷的內膜也恢復得挺好的,小美重拾當“媽媽”的機會。
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