我女兒14歲, 剛來初潮, B超顯示宮外孕

超聲診療室外常能見到不少這樣的年輕女孩子…

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她們面色蒼白，佝僂著身體，手捂著小肚子，雙手溼冷。整張小臉都寫滿了痛苦。

來的14歲的小姑娘也有急腹症，剛上完體育課就不行了。學校通知了家長，媽媽趕緊帶著她來醫院。

跟那些年輕女孩子一樣，

醫生

也開出了化驗單和超聲檢查單。等結果出來之後，媽媽傻了。

B超顯示

宮外孕破裂

？

母女倆面面相覷…小姑娘嚇得不輕，臉色唰地變得更蒼白了。媽媽一時間，說不出話來。

輪到母女倆進入診室，醫生除了詢問女孩子的月經史和性生活外。根據情況，讓她做了檢查。

再拿到這份檢查單的時候，醫生安撫住了渾身顫抖的媽媽。“是黃體破裂。”

黃體破裂？

黃體是女性體內一種內分泌腺，長在卵巢裡面。它是在卵泡發育、成熟、破裂的基礎上形成的。

未受精的黃體呢，叫做月經黃體。受精的黃體，叫做妊娠黃體。

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黃體有什麼功能呢？它可以分泌孕激素和一些雌激素。月經週期後期，子宮粘膜內腺體生長，子宮充血，內膜增厚，可以為受精卵植入做好準備。

正常黃體在超聲影象上的表現是不一樣的。

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有的表現為無回聲的囊性結構

有的表現為均勻低迴聲/等回聲結構

有的表現為強弱不均的混合性結構

這個時候的黃體邊界清晰，形態規則。不破裂還好，它來維持著女性內分泌環境的穩定。一破裂，生命危險隨之而來！

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此時，黃體破裂超聲影象與宮外孕破裂超聲影象，極其相似。

很多二十多歲的女孩做出來的超聲影象就是這樣的。超聲醫生得需要更加認真檢查，去超聲診斷和鑑別診斷。

14歲的女孩，還是個小小姑娘，在辨別上還容易些。其他人呢？

這個時候，區別宮外孕破裂和黃體破裂的話，就使出了這一種手段。

宮外孕，化驗血HCG升高，是陽性。

黃體破裂，HCG不升高，是陰性。

黃體破裂—肚子裡抽出了900毫升的血

黃體有點像女性卵巢中黃黃的“蛋蛋“。它們的個頭有大有小，就類似於氣球越大越容易爆炸的道理，塊頭大的黃體脆弱、易破裂。

“只要稍微挪動一下，小腹劇痛讓我窒息！有人在把我內臟當成麵糰一樣，在那裡又擀又扯。”

“我當時太疼了，只能趴在地上，腦袋眩暈，也動不了。朋友還以為我在跟他開玩笑，一把拉我起來。我當時臉色蒼白、渾身冷汗，周邊的人都嚇壞了。”

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經歷過黃體破裂的女孩們，現在提起來都覺得後怕。

如何預防黃體破裂？

有時候，黃體破裂可以預防。比如月經後期避免一些誘發因素，像是劇烈咳嗽、大便、劇烈運動等一系列突然增加腹壓的動作。那個14歲的小姑娘黃體破裂，可能跟危險期內仍在體育課上劇烈運動相關。

Dr.X說

不少女性對自己身體的熟悉程度僅僅停留在月經方面，對黃體破裂了解不深。月經前一週是黃體破裂高發期，女孩子們一定要注意好自我保護。