“三孩”時代警惕宮外孕發生率增加，試管嬰兒能避免宮外孕?

三孩政策，“趴”一落地，很多女性也開始緊鑼密鼓的張羅起來，似乎在喊：“生三孩，快生三孩，國家鼓勵的，不生白不生”，一切很和諧也很名正言順！

可一般生三孩的女性，大多已是高齡女子，生娃的難度和風險都會增加，且人民網近期發文表示，妊娠人群增多，宮外孕的發生有增加趨勢。

其中小麗就是一個典型，前前後後發生了四次宮外孕：

1、左側輸卵管妊娠

2、右側輸卵管妊娠，右側輸卵管切除

3、再次左側輸卵管妊娠，左側輸卵管切除

4、試管嬰兒，再次宮外孕

經過檢查發現，小麗近宮角處有一小段左側輸卵管殘留，而懷孕的孕囊就那麼“巧”地著床在這裡。這也是小麗試管嬰兒，也沒能避免宮外孕的原因，在醫生給她做了腹腔鏡下左側輸卵管殘端切除術。休息3個月後，醫生為小麗移植了凍存的胚胎，這次，孕卵終於正常著床，至今各項產前檢查也都正常。

真真兒是好事多磨啊，所幸她沒有放棄，不然何來的抱娃奇蹟，但是在這些困境後，她有兩個問題一直百思不得其解。

為什麼切除了雙側輸卵管，還會宮外孕呢？

宮外孕是一場噩夢，有很多人會選擇切除雙側的輸卵管以降低宮外孕的風險，可有時候命運就是那麼糟心，切除了輸卵管，還是沒能避免，其中以輸卵管妊娠最為常見，也就是胚胎不在子宮裡，而是把輸卵管當家，想想就恐怖呢！

其次我們來了解一下輸卵管的生理結構，輸卵管為一對細長而彎曲的管，位於子宮闊韌帶的上緣，內側與宮角相連通，外端遊離，與卵巢接近。

一般卵子在輸卵管壺腹部受精，受精卵因某些原因在輸卵管被阻，而在輸卵管的某一部分著床、發育，發生輸卵管妊娠。就算在切除輸卵管，也不能把間質部完全切除，因為輸卵管的間質部與子宮角相連，如果全部切除，會損壞子宮角，這也就是輸卵管切除，宮外孕的“可乘之機”。可輸卵管也不是白白斷送了生命，一定程度上，它已經將宮外孕發生點選率降到很低了。

試管嬰兒能避免宮外孕嗎？

雖然試管嬰兒胚胎是放在母體宮腔內，但由於胚胎細胞分裂、發育，會到處遊走，選擇想要待的地方，萬一它溜出去跑到輸卵管裡，還是會發生宮外孕。

此外，如果宮外孕手術未從最靠近子宮的部分即輸卵管根部切除，還是容易出現輸卵管殘端再次宮外孕的。小麗就是這種情況。所以說，宮外孕是不能透過試管嬰兒來完全避免的！

但是透過試管受孕，是有降低宮外孕發生的機率的，且胚胎移植後宮外孕的早期診斷十分重要，主要依據血hCG監測隨訪和陰道超聲。

對有高危因素的姐妹要加強監測，即使確診為宮內妊娠，也要仔細掃描盆腔，以提高宮外孕的早期診斷率，以防發生嚴重的併發症。因此，對於還沒確定孕囊位置的懷孕婦女，一旦出現陰道流血、腹痛等，應及時就診，這是宮外孕的常見症狀。

生娃需謹慎，千萬不可大意，宮外孕雖然比較恐怖，但只要我們做好檢查，還是有機會降低風險的，重要的是備孕生娃的寶媽，一定要做好孕前檢查，就算做試管也不要太隨意，爭取讓娃能平平安安、健健康康的在子宮度過，然後順利出生！