體檢發現甲狀腺結節，要治療嗎？會不會惡化？

甲狀腺結節(Thyroid Nodules)

指的是甲狀腺組織不正常增生，形成了突起的腫塊。

如果甲狀腺有異常的慢性組織腫脹，或組織纖維化，但卻未接受適當的診斷或治療，就有可能導致甲狀腺結節。

有時候，甲狀腺結節也有可能由其他更嚴重的

健康問題引起，例如癌症。

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甲狀腺結節有多常見？

甲狀腺結節相當常見

，且更

常好發於女性或會有家族病史。

另外，任何年紀的人都可能罹患甲狀腺結節，一生中的任何時期都有可能突然發病。

不過只要降低風險因素，還是能有效控制病情。

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甲狀腺結節的症狀

甲狀腺會分泌名為

「甲狀腺素」 (Thyroid hormone)

的荷爾蒙，而甲狀腺結節多半不會改變體內的甲狀腺素含量。

大多數情況只是讓身體不再分泌甲狀腺素，不過偶爾也有可能甲狀腺結節會造成甲狀腺素分泌過多，而

這可能導致以下症狀：

焦慮、沮喪，或者失眠

虛弱或疲憊

體重無故上升或下降

心跳加速、頻尿

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甲狀腺結節的原因

碘缺乏

如果飲食碘含量不足，可能會導致甲狀腺結節的形成。

甲狀腺組織過度增生

有時又被稱為

甲狀腺瘤(Thyroid adenoma)

，其原因目前仍不明確，不過一般來說都不算太嚴重的問題，除非甲狀腺瘤的大小會對患者造成一些困擾的症狀。

甲狀腺素分泌過度

有些甲狀腺瘤會不遵從腦下垂體（Pituitary gland）所下的指令，製造出更多的甲狀腺素，

即

甲狀腺機能亢進

。

甲狀腺囊腫

甲狀腺囊腫通常是甲狀腺瘤退化而成，混合了不同的固體成分。一般而言甲狀腺囊腫是良性的，不過偶爾也有可能含有惡性的固體成分。

多結節性甲狀腺腫（Multinodular Goiter）：「甲狀腺腫」是用來形容甲狀腺之腫大，有可能是因為缺乏碘或是甲狀腺疾病所引起。而多結節性甲狀腺腫則是指腫脹處包含數個明顯的結節，目前仍不知其確切原因。

甲狀腺癌

雖然惡性甲狀腺結節的機率並不高，不過某些因素仍有可能提高結節演化成癌症的風險，例如家族中有甲狀腺或其他腺癌病史。

其他風險因素，例如：

年紀在

30歲以下或60歲以上、性別為男性、有暴露

於

輻射環

境之經歷 （尤其是頸脖處曾接觸輻射者），以及存在疼痛或不適感的大結節等。

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體檢時發現了甲狀腺結節…

甲狀腺結節有良、惡性之分，其中絕大多數是良性，良性甲狀腺腫瘤大多無明顯症狀。

但腫瘤會日益增大，進而壓迫氣管、食道和喉返神經、會

出現呼吸困難、吞嚥困難、聲音嘶啞等症狀。

此外，

良性甲狀腺瘤也有10%-15%的癌變機會。

所以發現後，應儘早治療。

甲狀腺癌多數屬低、中度惡性，患者存活率比較高，手術後平均5年生存率為83%-95%。但是少數患者的結節為高度惡性（即未分化癌），嚴重危及生命，應予以重視。

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如何預防甲狀腺結節？

甲狀腺腫瘤發病可能與輻射線、碘攝入量、雌激素血中濃度、家族發病史、不良情緒等有關。

人體的甲狀腺組織只要接受到較少的輻射就可能癌變

，而且年齡越低，輻射的傷害會越大。

所以在日常生活中，人們首先要進行輻射的防護，

手機遠離床頭，減少頸部X線檢查。除此之外，調整飲食也是很重要的。