試管失敗後，是越挫越勇還是找找原因？

所有試管姐妹肯定都希望自己的試管之路順順利利的一促一移就好孕，但是試管嬰兒畢竟是一種醫療行為，不可能保證100%的成功率，萬一遭遇失敗了，也要擺正心態，盲目的越挫越勇並不可取，關鍵還是要找出這次失敗的原因！

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我們從“外在因素”和“內在因素”這兩個方向來分析可能導致試管失敗的因素。

外在因素

促排方案的制定由患者的主診醫生負責，獲得卵子及精子之後，由實驗室進行授精，培養成胚胎，之後再由臨床醫生進行移植。

（EVER LINK實驗室環境圖）

如果醫生經驗不足制定的促排卵方案不適合患者自身情況、或者實驗室裝置及技術不精細、移植方法不過關等情況都會影響試管的成功率。

這種情況建議和醫生溝通更換促排方案，如果是因為實驗室問題導致配成的胚胎過少甚至沒有胚胎可用，那麼建議更換醫院。

內在因素

常見的會影響試管結果的內在因素主要包含以下幾個方面。

1.卵巢功能

激素異常、FSH高，導致自身對促排藥物不敏感、睪酮偏低時，會造成卵巢的分化能力減弱，基礎卵泡數量減少、卵子質量差等情況發生。

針對這種情況，比起反覆進周，更好的建議是找內分泌醫生將激素調理到正常範圍以內，然後再嘗試進周。

這時，卵巢對促排卵藥物的反應會比之前相對敏感，同時基礎卵泡數量也能增多，可以大大提高促排獲卵數量，從而提高試管受孕的機會。

另外，也可以透過一些外源性藥物來改善卵巢功能。

對於一些年齡大、卵巢功能差的女性，醫生有時候會建議口服DHEA來改善卵巢反應，提高竇卵泡數。

DHEA改善卵巢卵巢功能的機制

1。DHEA可以改善卵巢微環境，在早期影響卵泡生長。

2。降低胚胎非整倍體率。DHEA可以透過影響減數分裂時染色體分離，從而降低年齡相關性染色體非整倍性風險，可能提高部分胚胎質量和增加妊娠率。通俗的說，對於年齡大的女性，可以減少胚胎髮育異常的風險。

3。DHEA是類固醇激素合成底物，如果DHEA水平異常低下，可能導致體內激素水平低下。

4。誘導顆粒細胞上FSH 受體生成，增加顆粒細胞對FSH的敏感性。簡單的講，DHEA可以促進更多的卵泡募集，同時促進卵泡生長髮育。

2.宮腔環境

宮腔環境異常，比如黏連、息肉等，都會導致胚胎著床失敗；同時內膜問題，比如血流、血供偏差，也會導致胚胎的營養供給受到影響。

這種情況建議針對宮腔環境進行干預調理，使其達到最佳的狀態，再嘗試移植，從而提高整個試管的成功率。

3.母體健康因素

甲狀腺功能異常、免疫功能異常、代謝異常等，或多或少會影響到卵子生長和發育的過程及環境，而卵子質量是影響試管成功率的關鍵。

因此，要在試管進周前針對母體的健康程度進行全面系統的干預和調理，並給予試管夫婦飲食指導及生活方式的干預建議，幫助改善代謝功能，全方位提升卵子質量。

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4.男方因素

男士不良的生活習慣導致少弱精、DNA碎片率異常等。很容易造成胚胎染色體異常，沒有可供移植的胚胎，或是移植後發生生化、胎停等情況。

這種情況可以透過男科專家會診給出治療方案，同時由營養師匹配飲食方案和生活幹預，幫助男士提高自身狀況，從而改善備孕難題。

維生素E提高男性生育力的機制

1。維生素E能夠提高精子活動力，增加精子濃度，並且增加女方受孕的機率；

2。硒與維生素E聯合使用時可以減少患者畸形精子的比率；同時畸形精子比率高的患者維生素E攝入量顯著低於畸形精子比率低的患者；

3。口服維生素E和維生素C能夠顯著減少男性不育患者精子DNA的損傷。各種抗氧化劑的使用能夠減少精子DNA的損傷；

4。維生素E對精索靜脈曲張造成ROS增加導致的危害有確切的保護作用。

除了以上這幾種常見的難孕內因，其實還有很多。比如缺乏VD會影響卵子質量及內膜容受性，而輸卵管積水或許是移植失敗的元兇。

所以你看，只有透過對個體情況進行詳細而具體的分析，才能找出清晰明瞭的對應解決思路。

本文摘自公眾號｜助孕俠

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