快訊：幹細胞移植或能治療2型糖尿病，提高患者生存質量！

幹細胞（MSCs）是近年來臨床應用的一個研究熱點，由於它具有取材方便，採集容易，生物學特性穩定，免疫原性低，無排斥反應，不存在倫理問題，在一定條件下可以誘導分化為神經樣細胞，胰島素β細胞，生殖細胞等。

伴隨著人類對幹細胞認識的不斷深入和幹細胞治療技術的日益成熟，幹細胞在2型糖尿病干預方面展現了廣闊的應用前景。

傳統方法干預糖尿病效果不盡人意

糖尿病（diabetes mellitus， DM）是近幾十年來全球公共衛生的一個重大問題。當前，中國2型糖尿病患者人數佔糖尿病總人數的90%左右，胰島β細胞功能相對或絕對不足是導致2型糖尿病的主要原因。

傳統的口服降糖藥與注射胰島素相結合的方法可以在一定程度上控制糖尿病的進展，但並不能達到預期的效果。近幾年來，隨著幹細胞移植和組織工程的發展，讓糖尿病的干預也得到了迅速的發展。

幹細胞移植為2型糖尿病干預提供了新途徑

由於幹細胞在再生醫學領域的廣泛應用，已有大量研究證實，幹細胞移植具有免疫原性低、免疫調節、抗凋亡等特性。

透過提供由旁分泌因子分泌或細胞外基質沉積所驅動的支援微環境，幹細胞移植可以促進胰島β細胞的再生，保護內源性胰島β細胞免遭凋亡，並改善外周組織的胰島素抵抗，降低血糖和糖尿病副反應的風險，為2型糖尿病干預提供了新的思路。

幹細胞移植干預2型糖尿病四種機制

1。 幹細胞是一種多能性的、自我更新的、對免疫反應的調節能力強的細胞，它可以把幹細胞誘導分化為胰島素分泌細胞（insulin-producing cells， IPCs），以促進胰腺再生和減輕胰島素抵抗，併為糖尿病干預的胰島細胞移植提供替代選擇。

2。 幹細胞除了分化為 IPC外，幹細胞還可以遷移到受損的胰島細胞，產生多種細胞因子和生長因子，併產生自身活性的多種胰島細胞修復因子，從而促進胰島β細胞的再生。

3。 幹細胞具有較低的免疫原性，具有免疫調節功能，能夠保護胰島β細胞，減少自體免疫引起的損傷。

4。 幹細胞透過啟用胰島素受體底物訊號通路，使胰島素抵抗在周圍胰島素靶區得到緩解，從而達到穩定血糖的目的。

2020年9月—12月國內一家醫院開展了50例2型糖尿病患者應用幹細胞移植進行干預實驗，發現所有患者腎功能和心臟功能均有改善，胰島素日均量也有所降低，隨訪3個月後發現，患者血糖比前降低，控制平穩，機體免疫力也比前提高，睡眠質量、體力等方面都有改善。

綜上所述，

幹細胞移植對2型糖尿病患者血糖控制及β細胞功能的恢復具有一定的作用。因為幹細胞具有自我複製，增殖能力，經刺激後能迅速進入細胞週期，以及自身分泌生長因子等諸多優點。

隨著幹細胞研究的不斷深入，相信幹細胞移植在2型糖尿病介入治療中的應用前景將越來越廣闊。

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