高尿酸、痛風先彆著急,醫生送你3句口訣,用藥全面掌握!
經常聽到得了痛風的人抱怨:“明明已經很注意忌口了,但痛風還是復發了”、“一直在用著降酸治痛風的藥物,可痛風照樣還來”……
就問題的實質而言,痛風發作不在於忌口、用藥,關鍵是要看治療痛風是否全面、系統。我們經常說的管住嘴、邁開腿、降體重、多喝水、適量藥等多個環節,統統都需做好。
這其中的核心,重點涉及痛風用藥的事情,我們可以歸納為3句口訣:
消炎藥,止疼藥,視情況,用對量。
要降酸,有苯溴,新非布,舊別嘌。
新非布,效果好,副作用,屬它少。
一、消炎止痛藥
臨床上,治療痛風的消炎止痛藥包括秋水仙鹼、激素、非甾體消炎藥(如吲哚美辛)等,當遇到痛風急性發作時,可用於緩解關節炎症,有效止痛,同時此類藥物也能預防痛風。
用藥注意事項:
1。 秋水仙鹼
秋水仙鹼的使用要注意劑量的選擇,宜小不宜大。一般情況下初始藥量在1。0 mg ,1 小時後再服用 0。5 mg;12 小時後,條件需要可再服用 0。5 mg。之後就得變成0。5 mg 兩次或三次/日,每日用量不能超過1。5mg,用藥週期不能超過兩週。
2。 糖皮質激素
糖皮質激素主要適用於風反覆發作且症狀嚴重的病人,用藥週期不宜過長。
二、降尿酸藥物
痛風之所以屢屢復發,本質原因還是在於體內尿酸過高,所以降低尿酸水平一直是痛風患者的必修課。常見的降酸藥物有:別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。
用藥注意事項:
1。 別嘌醇
別嘌呤是一種老牌降酸藥物,價格低、療效好,只是此類藥物應用的時間相對較長,有的患者服用之後會有過敏反應發生,比如剝脫性皮炎。
因此,在服用別嘌呤前患者有必要進行HLA-B5801 基因檢測,一旦用藥期間出現問題(尤其是面板問題),就得第一時間問診求醫。
2。 苯溴馬隆
苯溴馬隆不能應用在出現腎臟疾病的患者當中,比如腎結石、腎炎、腎功能不全等,患者用藥時要注意多喝水,而且定期複查尿酸、腎功能水平。
3。 非布司他
非布司他屬於降酸藥物中的“小鮮肉”,它可以有效降低尿酸的合成水平,在根本上減少尿酸的來源。藥物本身的副作用相對較小,有腎病問題的人也能服用,只是價格目前較高。
別總認為“是藥三分毒”,生病用藥本就沒問題,只是需要選好適合自己的,明白?
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