62歲大伯清晨起床後暈倒，原因竟與這條他摸索多年的“服藥經驗”有關……

每年一到夏天就減藥，血壓還一直挺穩定。今年，62歲的李大伯（化名）膽子大起來，索性停了藥，沒想到意外不期而至，他突發腦中風昏迷，被送進醫院搶救。

隨著氣溫上升，每逢夏季就不少高血壓患者有這樣的感覺：吃藥後，血壓降得更明顯了。這是疾病好轉的表現嗎？

醫生表示，“其實不然。開空調、吹風扇，患者的夜間血壓甚至高於冬季，中風風險倍增。”

按自己的“服藥經驗”停藥後，清晨起床突然中風昏迷

李大伯患高血壓病已有近15年了，服降壓藥治療多年後，他逐步摸索出了一套自己的“服藥經驗”：每年天氣轉熱，血壓就會降低，多次嘗試減藥後，血壓控制挺穩定，也沒出什麼狀況。

今年立夏後，李大伯覺得血壓挺正常，索性直接停了藥。觀察了幾天，他發現並沒有出現頭暈、頭痛等不適症狀，便不再每天居家監測血壓變化。

最近一段時間，因為兒子工作的事情，李大伯連著幾天心情煩躁，失眠多夢，前兩天清晨起床後，他竟摔倒昏迷了。家人嚇壞了，馬上把李大伯送進醫院急診搶救室。

情況相當嚴重，醫生檢查發現，李大伯血壓高達230/120毫米汞柱，遠遠高於140/90毫米汞柱的正常值。頭顱CT結果證實，李大伯昏迷的主要原因是高血壓性腦出血，俗稱“出血性中風”。

經過搶救，李大伯的命總算保住了，但也遺憾留下了半身不遂的後遺症，從昏迷中醒來的他得知這個結果，懊悔不已。

空調風扇使用不當會讓夜間血壓升高，千萬不能自行停藥

“夏季，很多高血壓患者的日間血壓會比以前低許多，在沒有諮詢專科醫生的情況下，有人便自行停止服藥或減少用藥劑量，這是絕對不行的。”醫生表示，夏天天氣炎熱，人體體表血管舒張，加上容易出汗等，血壓可下降約8至12毫米汞柱，這個效果相當於服用一顆低中強度降壓藥。部分1級高血壓患者即便白天不服藥，血壓也能自行降至正常值。

但多數高血壓患者不知道，由於睡眠質量下降引起自主神經紊亂，加上空調、風扇使用不當，會導致血管收縮，出現夜間血壓升高的情況，甚至血壓顯著高於冬季，這時中風的風險也更高。

醫學界有統計，夜間血壓升高10毫米汞柱，中風的風險增加20％。同樣數值的高血壓，夜間高血壓較日間高血壓中風風險加倍。”

夏季如何正確使用降血壓藥物？

“除非有症狀性低血壓發生，不然應避免自行停藥、換藥和減少降壓藥物的用量。”醫生提醒，一些劑量偏大的藥物，特別是利尿降壓藥，服用後可導致血壓過低，引起頭暈、乏力等症狀，因此，患者在睡前可進行靜態血壓或動態血壓檢查。如果想停藥、換藥和減少降壓藥用量，必須前往醫院諮詢專科醫生。

夏天應特別注意監測睡前血壓

無論冬季還是夏季，高血壓患者都應該進行血壓管理。

患者每天應自測血壓2到3次，特別注意睡前血壓測量。65歲以下的患者，血壓應低於130/80毫米汞柱；65歲以上的患者，血壓應低於140/90毫米汞柱；80歲以上的老人，血壓應控制在150/90毫米汞柱以下。

夏季，高血壓患者要保持規律的作息時間，同時注意防暑降溫。每天睡眠要充足，最好養成午睡的習慣。但要注意的是，空調溫度別調得過低，減少進出房間的次數，防止因溫差導致的血壓升高和劇烈波動。睡覺時不要袒胸露腹，要將被單蓋在胸腹部，以免受涼引起胃腸功能紊亂和血壓升高。日常冷飲也不能多吃，否則血壓升高，嚴重時可能引發心絞痛。

夏天出汗量較大，高血壓患者可以少量多次補充水分，達到稀釋血液，預防血栓形成的目的。喜愛鍛鍊的人，也最好選擇在晚上進行太極拳、八段錦、步行、跳舞、跳操等運動，量要適度。