來自星星的孩子 ——《雨人》

入夢/作者

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今天給大家介紹1988年美國的一部有名的心理學電影——《

雨人

》，由導演巴瑞·萊文森執導，達斯汀·霍夫曼、湯姆·克魯斯主演的劇情電影。

一、影片簡介

影片講述了正面臨汽車公司破產危機的男主角查理（湯姆·克魯斯飾），某天收到了決裂已久的父親去世的訊息，回家處理父親的後事發現他只得到了父親的一部老式轎車和一片玫瑰園，而另外的三百多萬美元的遺產則給了一位他素未謀面的的陌生人。

查理根據線索到療養院找到了那位陌生人，才發現這個人竟然是自己患有

自閉症

患者哥哥——雷蒙（達斯丁。霍夫曼飾）。

雷蒙行為刻板異常，有嚴重的社交障礙，大多數時候都在自我幻想世界之中。

查理為了得到三百萬遺產，私自帶走了雷蒙前往美國洛杉磯。由於脫離了原有的環境，患有自閉症雷蒙雖然對外界好奇，同時也很不安。

一路上旅途波折不斷，逐漸地，查理更清楚地瞭解哥哥的自閉症，雖然獲得自己一直尋找的親情，但最後還是將哥哥送回更適合他的地方。

透過《雨人》，我們可以觀察到自閉症患者總是生活在自己小小世界裡，行為怪異、與他人溝通困難……。

“雨人”由此也是兒童自閉症的別稱，特指具有某種特殊才能，但日常生活不能自理的人，部分被稱為“白痴天才”。

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二、來自星星的孩子——自閉症

（一）什麼是自閉症

自閉症又稱為孤獨症，是廣泛性發育障礙的一種亞型，根據流行病學調查，男性發病率高於女性。

本病起於嬰幼兒期，以不同程度的言語及運動發育障礙、人際交往障礙、興趣狹窄和行為方式刻板等為主要臨床表現。

其中約有75%的自閉症患者會伴有明顯的精神發育遲滯，部分患兒在一般性智力落後的背景下某方面具有較好的能力。

但是也有一部分的自閉症患者會在某一方面表現出異於常人的能力

，如資料記憶，這一類又稱為高功能自閉症，屬於自閉症的一種特殊表現形式，影片中哥哥雷蒙就是很明顯的高功能自閉症患者。

（二）自閉症的臨床表現

1、語言與交流障礙

語言與交流障礙是大多數兒童到醫院就診的主要原因，也是自閉症的典型表現。

大多數的自閉症兒童都會不同程度地出現兒童語言發育遲緩或者言語表達障礙，無法正確掌握語言的使用，即使獲得語言，往往也僅限於語言的表面意思，無法理解字面背後的比喻或者潛臺詞（常見於阿斯伯格患者）。

還有部分自閉症的患者，在2～3歲以前可能會發育表達性語言，但是隨著長大，語言能力會逐漸衰退，甚至完全喪失，表現為不說話或在極少數情況下使用有限的語言。

在劇中，雷蒙的口語表達很少，說話時語速和異常單一，沒有情緒的起伏和變化，內容也單調刻板。

他無論對方詢問什麼，總是重複“yeah”或者“I dont know”，又或者反覆重複重複《誰在一壘》的對話，不會提出話題，維持話題，對語言溝通的理解有著不同程度的困難，但是對於一些廣告詞、臺詞等卻異常敏感記憶。

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2、社會交往障礙

無法正常和他人建立社交關係是自閉症患者最主要的特徵，他們往往不能與別人建立正常的人際關係，即使是父母。

正常嬰幼兒在語言前階段（約0-1週歲）會發展出共同注意，這是嬰幼兒社會認知和社會交往能力覺醒的標誌，而自閉症的兒童在年幼時就會表現出共同注意發育遲緩。

與別人鮮少有目光對視，表情貧乏，呼名反應基本缺失，缺乏期待甚至牴觸與父母和他人擁抱、愛撫，也無享受到愛撫時的愉快表情。

他們很難與父母建立正常的依戀關係，與同齡兒童之間更是無法建立正常社交。

在想要某樣東西時，他們不懂得透過語言（說話或手勢）進行溝通表達需求，而是會自己直接動手拿取甚至搶奪。

自閉症的孩子往往很會給人感覺活在自己的世界裡，而這個世界排斥外界的一切事物，一旦有人試圖打破他們的世界，自閉症患者就會出現不安，焦躁甚至明顯的攻擊性行為。

劇中的雷蒙對外界的事物都不感興趣，總是沉浸在自己的世界裡。當弟弟進入他的房間，他就會焦躁地反覆踱步，一直背誦《誰在一壘》的對白。在路途中，他沒有金錢的概念，也不懂得避嫌，即使弟弟和愛人正在床上行歡，他也不覺得進去坐在床頭看電視有什麼不對。即使是在和別人交流，他也總是把臉總歪向一邊，避免和與人有目光接觸，缺少眼神的交流和表情的互動，交流的內容也總是隨心所欲。

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3. 重複刻板的行為模式和狹窄的興趣範圍

很多的自閉症兒童都有明顯的強迫性、重複性、刻板性行為，並且興趣範圍狹窄且難以轉移注意力。

強迫性行為模式主要表現他們可能會固執地要求保持日常活動程式不變，如起床上床的時間、吃飯時候的順序、外出要走的路線，甚至會精確到步數等。一旦有人試圖制止或打破這種固定行為模式，患者就會出現很明顯的不愉快和焦慮不安，甚至有自殘或者攻擊性行為。

而重複刻板動作則表現在患者可能會出現反覆轉圈、跺腳、或者開關門等動作。

在對於遊戲、玩具上，他們一般對常規受歡迎的玩具並不感興趣，卻對某一些非玩具或者玩具中某一特徵非常感興趣，如一支筆，或觀察路上來回跑的汽車等，這種注意力可以持續數十分鐘、甚至幾個小時都不會厭倦，也不會被其他事物吸引注意力。

哥哥雷蒙在旅途中就表現出他對於休息、看電視和吃飯時間等方面的強迫行為，到時間必須要看《危險邊緣》，即使沒有電視，導致查理不得不帶他到路邊人家借看；11點必須熄燈睡覺；週一到週日都必須是固定的食物；內衣必須是當地市場買的，否則就不穿；開車的時候會一直數路邊的電線杆等等。

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4.智力障礙

電影裡，雷蒙在資料記憶和心算上表現出異於常人的超強能力，甚至幫查理在賭場大賺一筆。但實際上，自閉症的兒童，智力能處在正常正常範圍都比較少見，超過70%的自閉者患者都會會表現為不同程度的智力障礙，而像雷蒙那樣具有某一方面超常智力的只有10%不到。

5. 感知異常

在查理髮現雷蒙就是“雨人”的那一幕裡，洗澡時水龍頭放的熱水一度刺激到雷蒙，讓他情緒行為失控，出現衝動或傷害性的行為。

這主要是因為自閉症的患者往往會存在感知覺上的異常，包括聲音、顏色、氣味、觸覺等等的感覺遲鈍或者異常敏感。

曾經有一位自閉症兒童描述道，當他還是一個自閉症兒童時，他的感知覺是混沌的，那種感覺就像自己被罩在了一層厚厚的玻璃罩裡，外界的聲音被玻璃罩隔開，傳入他耳朵裡已經模糊又混沌。

而約40%自閉症兒童對於環境聲音存在超敏現象，他們對於某些特定頻率的聽覺閾限低於正常人的區間，從而對這些聲音極其敏感，反應也較為劇烈。尤其是一些白噪音，比如翻書的聲音、電流的聲音，水滴的聲音等等。

他們能捕捉到這些被我們習慣性忽視的聲音，而每一次聽過時都會刺激到他們，使他們痛苦不堪。因為語言表達受限，他們只能透過哭鬧錶達自己的痛苦，這也是我們為什麼會發現自閉症兒童會突然的哭鬧不止的原因之一。

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同樣因為感知覺異常，有一些自閉症的孩子會出現觸覺防禦過當，這種現象其實在正常兒童中也偶有發生。

對於觸覺防禦過度的兒童而言，哪怕是一根頭髮就足以引起面板瘙癢從而引起他們的關注和反感，所以，很多正常人認為的輕柔的撫觸實則會給自閉症兒童帶來痛覺，因而他們往往厭煩和迴避和他人的觸碰。

在弟弟查理第一次與雷蒙見面時，雷蒙拒絕和查理女友接觸，雷蒙的治療師說：“我是他最親近的人，我照顧了他九年，可他連我都不碰，他沒有感覺的”然而在劇的結尾，雷蒙卻願意主動將頭靠近查理安慰他，這一幕也成為本劇最大的淚點——我本能地拒絕接觸這個世界的一切，可唯獨愛讓我向你靠近。

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所以對於自閉症患者，我們需要從心理、藥物這兩個方面著手對其進行輔導、治療，幫助他們適應社會環境，讓他們擺脫心中的孤獨感，使其與家人、朋友之間能夠更好的相處。

自閉症患者因為語言交流和社交障礙，不與人甚至拒絕與人接觸，就像是生活在一座孤島上，所以他們被稱為“星星的孩子”。周圍的人也很少願意和有耐心的去他們的星球，所以就會像雷蒙的治療師一樣，認為他們是沒有感覺的。

但每個星球都有自己的光，每個自閉症的患者都有自己的思想和認知，他們或許不會表達，可能依然渴望愛與關懷。

最後，如果大家對自閉症有興趣，可以閱讀日本重度自閉症作家東田直樹的一本書——《我想飛進天空》，這本書或許不是專業地介紹和講解自閉症醫學知識，卻透過自閉症患者的角度帶你進入他們的星球，瞭解他們的世界，明白他們異常行為背後的故事。