得了陰道炎該怎麼進行護理

目前陰道炎已經成為婦科常見的疾病之一，是指外陰陰道有瘙癢、刺激、疼痛或異常流液的一種疾病，為廣大女性同志的日常生活和工作帶來了困擾和危害。作為一名女性應該瞭解一些陰道炎的基本知識，及時發現及時治療。本文將對常見陰道炎的相關知識和護理方法進行詳細介紹。

1、 生活中常見的陰道炎型別

1.1 細菌性陰道炎

細菌性陰道炎是指陰道內加德納菌和一些厭氧菌混合感染所致的陰道內微生態平衡紊亂。主要表現為白帶增多、有魚腥味、陰道瘙癢等。傳染方式主要有間接接觸感染或性傳播等。

1.2 念珠菌性陰道炎

念珠菌性陰道炎是指

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白色念珠菌在陰道內生長繁殖引發的炎症。主要表現為尿頻、尿痛、豆渣樣分泌物、性交痛等。傳染方式主要為間接傳染或性傳染等。

1.3 滴蟲性陰道炎

滴蟲性陰道炎是婦科常見的陰道炎，主要是指陰道毛滴蟲在陰道內生長繁殖引起的疾病，月經前後陰道內酸性減弱是陰道毛滴蟲的適宜生長環境。主要臨床表現為尿頻、稀薄膿性黃綠色的分泌物、有臭味等。傳播方式為性傳播或間接傳染。

1.4 老年性陰道炎

老年性陰道炎是指絕經期後的婦女因卵巢功能減弱、陰道 pH 升高、抵抗力下降等原因使致病菌容易在陰道內生長繁殖引起的炎症。主要表現為陰道分泌物增多、陰道瘙癢等，沒有傳染性。

1.5 幼兒性陰道炎

幼兒性陰道炎主要是指嬰幼兒卵巢功能發育不完全、缺乏雌激素、陰道上皮較薄，陰道抵抗力較差，容易受感染，主要表現為外陰瘙癢或陰道膿性分泌物，無傳染性。

2、 各種陰道炎的診斷標準

2.1 細菌性陰道炎

（1）陰道分泌物呈牛奶樣，有臭味

（2）陰道 pH 值＞ 4。5

（3）胺實驗呈陽性

（4）線索細胞呈陽性，且超過20%。滿足以上4條中的任意3條即可確診為細菌性陰道炎。

第4條是診斷的金標準。

2.2 念珠菌性陰道炎

在陰道分泌物中檢測到白假絲酵母菌的菌絲或芽生孢子即可確診為念珠菌性陰道炎。

2.3 滴蟲性陰道炎

在陰道分泌物中發現滴蟲即可確診為滴蟲性陰道炎。需要注意，取分泌物前 24 ～ 48h 內不要進行沖洗、用藥，取完分泌物後應及時送檢注意保暖。

2.4 老年性陰道炎

根據絕經、手術史、藥物史以及一些臨床表現，在排除其他疾病後方可確診為老年性陰道炎。

2.5 幼兒性陰道炎

嬰幼兒的表述能力弱，可以詢問其母親相關情況、有無病史等，結合臨床表現進行初步的確診。

3 、陰道炎的護理方式

3.1 健康宣教

對女性進行陰道炎的知識普及，可以透過講座等方式，讓人們瞭解陰道炎的相關知識，減輕患者的恐懼心理，告訴患者不要諱疾忌醫，鼓勵患者儘早發現儘早治療，積極配合相關檢查與治療，減少陰道炎對患者日常生活的影響。患者家屬與護理人員應該開導患者，保持輕鬆愉快的心情，嚴格遵循醫囑，早日痊癒。

3.2 陰部護理

陰道炎患者多數是由於致病菌入侵所致的疾病，建議患者保持外陰部清潔乾燥，勤更換內褲，換下來的內褲外陰部不要用刺激性藥物或香皂擦洗，避免刺激外陰面板，可以使用 3% 的硼酸液溼敷。若感覺外陰瘙癢，不要進行抓癢，可以使用皮質激素軟膏進行塗抹止癢。若患者有發燒現象，應該囑咐臥床休息，取側臥位體位，減少對外陰部的摩擦，建議多喝熱水等。

3.3 飲食方案

針對不同型別陰道炎的患者採用針對性的飲食方案，如細菌性陰道炎，建議患者食用清淡易消化的食物，多吃新鮮的水果、蔬菜，保證大便通暢，忌辛辣食品、海鮮生食、甜膩食物和菸酒等不良習慣；如滴蟲性陰道炎，建議患者飲食清淡且富有營養，多吃五穀粗糧，多食蜂蜜、韭菜等含維生素較多的水果蔬菜，忌辛辣食物、海鮮發物等，防止使用後加重病情。

3.4 藥物治療

細菌性陰道炎

用藥一般是選擇抗厭氧菌藥物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林黴素等，甲硝唑是首選的口服藥物，性伴侶通常不用接受常規治療。

念珠菌性陰道炎

用藥原則有消除誘因、區域性用藥、全身用藥等。消除誘因是指若患有疾病需要服用抗生素、雌激素或皮質醇的，應該及時停用，建議更換下來的內褲或使用物品用開水燙洗，有助於殺菌；區域性用藥是指可以使用米康唑栓劑、制黴菌素栓劑在外陰部塗抹，減少瘙癢；全身用藥是指反覆發作不能進行區域性用藥的患者可以使用氟康唑、伊曲康唑等藥物進行治療。此外患者的性伴侶需要進行念珠菌的相關檢查診斷以及治療。

滴蟲性陰道炎的用藥方法有陰道區域性用藥、全身用藥等。

陰部區域性用藥是指緩解瘙癢等症狀的藥物，如甲硝唑陰道泡騰片、0。75% 甲硝唑凝膠等，也可以使用 1% 乳酸或 0。5% 醋酸液進行沖洗。全身用藥的初次用藥選擇甲硝唑，若出現副作用應立即停藥，用藥或停藥 24h 內禁止患者飲酒，哺乳期用藥後不建議母乳餵養。此外，患者伴侶應該接受相關檢查並進行治療，疾病治癒前不建議有性生活。

4、 討論

陰道炎是令多數女性困擾的疾病，容易使患者心情煩躁焦慮，產生悲觀心理，對治療喪失信心，影響治療效果，不利於患者痊癒，那麼對陰道炎患者進行怎樣的護理就是一個十分有意義的問題。

陰道炎患者可以透過陰道炎基本知識的學習，瞭解這一疾病，減少恐懼心理，勇敢面對疾病並進行治療；陰道炎患者應該時刻保持陰道的乾燥清潔，勤更換內褲，減少細菌滋生的可能，若患者外陰部瘙癢，可以使用一些專用的止癢藥膏；

應該為陰道炎患者設定一種個性化飲食方案，包括清淡飲食，多吃營養豐富、高維生素的食物，進行忌口，不吃辛辣食物、魚腥發物等；

不同的陰道炎患者採用的用藥原則不同，包括陰部區域性用藥、全身用藥等，同時注意儘量無性生活；對陰道炎患者進行密切觀察，觀測分泌物的性狀及氣味，及時去醫院進行治療，早確診、早治療、早痊癒。

綜上所述，陰道炎患者應該正確認識疾病，勇敢面對，嚴格依照醫囑行事，爭取早日康復，保持健康。