傷腎藥物名單：亂用4種藥，可能會把腎毒壞，吃的時候長點心

中藥的價格最近又漲瘋了！據光明網報道，60%的中藥材漲價，漲幅甚至超過100%。

中藥一直以來就被民間百姓廣受歡迎，現今部分中藥更是供不應求。中藥被俗稱為“中草藥”、“天然藥”，在一些人的眼中甚至有著“天然、無毒”的特點，然而，是藥三分毒，在中藥熱銷的情況下，更要重視藥物的副作用，不要濫用，過去出現過不少由中藥濫用引發的腎損傷事件。

一、“苗條丸”事件：由中藥引起的腎損傷

上個世紀90年代初，比利時某減肥中心推出了一種“苗條丸”，號稱中西藥合併，具有很好的減肥效果，減肥中心打出的廣告很成功，購買該藥的人群不少。

據悉，在2年時間裡共有1741名身材肥胖的人群購買了“苗條丸”服用，這些人群服用的時間在3個月~3年不等。在服藥的人群中，

有100多人出現了腎損傷，其中有70人的腎損傷非常嚴重，已經到達尿毒症期

，需要換腎、透析治療來維持生命。

此外，還有部分服用“苗條丸”的人群身上出現了不明原因的腎間質纖維化。

這些患有腎病的人群，都有“苗條丸”服用史，所以研究人員懷疑是“苗條丸”所致的副作用。隨後專業人士對“苗條丸”進行了鑑定，發現藥方內的廣防己新增量超標，減肥配方用量超過《中國藥典》規定的50倍，而廣防己內含有馬兜鈴酸物質。該事件一出，讓很多人將中藥拉進了“黑名單”。

的確，馬兜鈴酸具有很強的腎毒性，不少中藥記憶體在該物質，服用不當會引起腎臟損傷。

二、因為馬兜鈴酸，三種中藥被禁用

馬兜鈴酸是一種生物鹼，存在於馬兜鈴屬、細辛屬等馬兜鈴科植物內，世界範圍內大約有600多種植物內含有馬兜鈴酸。馬兜鈴酸的“口碑”很差，在世界範圍內引起多次毒副作用出現。

2008年，馬兜鈴酸被國際癌症研究機構列為

一類致癌物

（確定對人有致癌作用），並將馬兜鈴酸類物質列為2類致癌物質。2012年，因其強烈的毒性，國際組織將馬兜鈴酸類物質也“升級”為1類致癌物。

2015年

《中國藥典》

也刪除含有馬兜鈴酸的中草藥，

廣防己、青木香、關木通

三種中藥被禁用。

在臨床上有多種藥物可能會引起腎臟損傷，在引起腎損傷的“坑位”中，有中藥的身影，自然也少不了西藥。

三、還有哪些藥會傷腎？西藥也不能置身其外

1、抗生素

濫用抗生素是生活中很常見的一個現象，而濫用抗生素很容易會誘發腎損傷。日常常用的慶大黴素、阿莫西林、頭孢類藥物等，都可能會引起腎損傷。

2、維生素D

長期服用維生素D或是大劑量服用，可能會引起

高血鈣症

，嚴重的還會引起腎損傷。

3、抗腫瘤藥

化療常用的藥物以及部分靶向藥物可能會引起腎損傷。

4、解熱鎮痛藥

布洛芬、對乙醯氨基酚、阿司匹林都屬於這類藥物。

需要提醒的是，上文並不是說這些藥物一定會引起腎損傷，規範用藥、謹慎使用，可以將這個可能性“扼殺在搖籃裡”。

四、如何防止吃中藥傷腎？

怎麼用中藥才能不傷腎呢？中藥是好藥，一定要規範使用，

廣東省江門市人民醫院中藥房林妙萍

曾經發文，吃中藥不傷腎要遵守5個原則。

1、擦亮眼睛，分清藥名

中藥的種類非常繁多，很多中藥的名稱只差一個字，但是藥效卻千差萬別。如三七和土三七、木通和關木通、防己和廣防己等，在用藥之前一定要認清名字，

沒有足夠醫學知識的人不建議自行購買中藥服用。

2、切莫貪多，用量要嚴謹

同樣的一副藥劑量適宜的情況下可以治病，

劑量過大則可能會“害命”

。服用中藥一定要嚴格按照醫生的建議執行，不要盲目增加藥量。

3、見好就收，不要長期服用

中藥治病講究一個過程，

當病好了之後就不需要繼續服藥

。臨床上出現的腎衰竭患者，不少都是服用藥物時間過長所致。

4、中西藥連用不可大意

聯合用藥需謹慎，特別是中西藥配合的情況下，酸性較強的中藥不能和磺胺類西藥同服、含有有機酸的中藥不能和呋喃妥因、阿司匹林以及消炎痛等藥同服。這些藥物一旦聯合使用，會引起腎臟損傷。

5、忌用生品，需要炮製

一些具有腎毒性的中藥在經過炮製之後可以減輕毒副反應，在炮製後可正常使用。但是沒有經過炮製的生藥，具有很強毒性，一定要慎用，常見的有草烏、斑鰲等中藥。

是藥三分毒，用對了藥可以讓益處＞壞處，用錯了則起不到治療效果，還會給身體帶來不必要的負擔。

參考資料：［1］《淺談中藥用藥不傷腎五原則》。中醫藥［2］《【小南話科普】是藥三分毒，藥吃錯會傷腎》。上海市奉賢區中心醫院。2021。7。2［3］《被列為1類致癌物！馬兜鈴酸為何還存在於這些常用藥中？》。新京報。2017。10。31［4］《關於中藥毒性，真相只有一個》。河南中醫藥。2017。7。4

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