不孕、難孕不等於一定要做試管嬰兒，輔助生殖的3種助孕方式

說到人工生殖、輔助生殖，大家第一想法可能是做試管嬰兒。其實這是對輔助生殖的一個誤解，輔助生殖不等於一定要做試管嬰兒。這篇文章就來簡單說說。

目前輔助生殖有3種方式：

1、促排卵，卵泡監測，指導日子同房

2、人工授精，包括夫精人工授精和供精人工授精

3、試管嬰兒，包括自卵和供卵

這3種助孕方式的適合人群、成功率、優缺點、注意事項等都不同。

超聲監測卵泡

一、促排卵、卵泡監測、指導同房時間

自然週期或透過促排卵，由醫生透過超聲檢查觀察卵泡發育情況，指導最佳的同房時間。

注意事項：

要在醫生指導下使用促排藥，不能擅自服用；需要定期去醫院做超聲檢查監測卵泡。

適合人群：

成功率比自然懷孕高一點，適用於精子沒問題、年輕、還沒有試孕非常久的夫妻。

人工授精示意圖

二、人工授精

女方自然週期或促排卵，卵泡成熟、在排卵前後，將精子洗滌最佳化後，再注入女方體內，增加受孕機會。

優點：

能夠把精子到卵子的距離從8公分，縮短到3公分；有些精子無法液化，透過過洗滌最佳化後，精子卵子就更有機會結合。

注意事項：

成功率約20%，但試2-3次不成功後就不建議再試了。

適合人群：

適用於雙側輸卵管暢通、40歲以下、AMH值不低、精子質量不太差的夫妻。

試管嬰兒實驗室

三、試管嬰兒

女方經歷超促排卵、取卵、男方取精、胚胎體外培養，以及胚胎再移植入子宮、黃體支援保胎的過程。

優缺點：

效率最高，但費用也最高，過程也比較辛苦，特別是心理壓力比較大。

適合人群：

適用於雙側輸卵管堵塞、排卵障礙、子宮內膜異位症、卵巢功能減退、超過40歲、已經試了很久、男方精子質量有問題的夫妻等。

四、特別強調

AMH低並不代表一定要做試管嬰兒，AMH低的女性一樣會每個月排卵，只是卵巢儲備不足，卵泡數量變少，有可能試了很久之後就沒有卵子可用，所以生殖醫生才會建議如果想要懷孕，需要抓緊時間，考慮更高效率的助孕方式，做試管嬰兒。

很多生殖中心遇到難孕、不孕的夫妻，一般會建議從人工授精做起，2、3次不成功再來做試管，但我認為

每一對夫妻狀況都不同，應該根據夫妻的檢查情況、年齡與期待，綜合判斷分析後，選擇最佳的助孕方式，如果做試管最好，那就做試管

。