久備不孕或痛經越來越嚴重，可能是患有子宮內膜異位症！

“結婚有一年多，將近兩年了。備孕了好長時間都沒懷上，前段時間去醫院做了個檢查，結果顯示我患有子宮內膜異位症，這是個什麼病啊？久備不孕跟這個病有關係嗎？”

什麼是子宮內膜？

子宮是女性重要的生殖器官，它與月經、懷孕息息相關。甚至是決定這是否有月經，是否能懷孕！

談起子宮，很多人覺得它就像個口袋，不過它可並不是簡單的“肉口袋”，它分為好幾層。

最外面的是

漿膜層

，用來保護子宮；中間一層是

肌肉層

，也是子宮最厚的一層；最裡面的是子宮

內膜層

，每個月都會隨著身體激素水平的變化，增長或脫落，形成月經週期。

子宮內膜的變化

子宮內膜又能分為兩層，靠近子宮腔的是

功能層

，月經就是這一層隨著激素水平的變化脫落，而形成的。

另外一層是

基底層

，不會出現週期性的變化。如果做手術的時候，損傷到基底層，往往很難修復。造成月經量減少、閉經，甚至是不孕。

什麼是子宮內膜異位症？

我們知道了，子宮內膜是長在子宮內的，如果

子宮內膜跑到了其他的地方

，就稱之為

子宮內膜異位症

（簡稱內異症）。

異位的子宮內膜，往往容易出現在

卵巢、盆腔

等等。還有一種比較特殊的情況，子宮內膜沒在子宮靠近宮腔的位置，反而是在

子宮肌肉層

內，這種又被稱為

子宮腺肌症

。

現在對子宮內膜的發病原因還沒有準確的說法，只有一些關於發病原因的假說，例如：經血逆流，導致子宮內膜在宮腔外生根，或者上皮分化等等。

子宮內膜異位症的症狀

1。腹痛和痛經

患有子宮內膜異位症之後，最容易出現疼痛的情況，例如：

肚子疼、腰痛、大腿疼

等。這種疼痛特別是在來月經的時候，甚至有不少姐妹

痛經

越來越嚴重。

2。不孕

就例如文章開頭的患者，就是因為久備不孕才發現子宮內膜異位症。

根據統計，內異症患者中，不孕的比例高達40%以上。——婦產科學（第9版）

3。同房疼痛

異位的子宮內膜跑到了子宮和直腸中間的部分，造成子宮粘連，在同房過程中，就會出現不適或疼痛的情況。

4。月經異常

子宮內膜異位症患者，經常出現月經增多、經期延長的情況，甚至是月經前少量的出血。

5。出血

子宮內膜異位也會有周期性的變化，在來月經的時候，異位的內膜也可能會出現脫落出血的情況。

子宮內膜該如何治療呢？

內異症的治療比較強調

個性化治療

，針對每位患者的不同情況，使用不同的治療方案。主要治療目的就是控制疼痛、恢復孕育和控制病灶。

藥物治療

一般可以透過藥物來控制症狀，甚至是讓病灶變小，但是很難讓病灶完全消失。在停藥以後，病情有很大可能會出現復發。

通常可以選擇的藥物有

止痛藥

、口服

短效避孕藥

、

孕激素

、

孕激素拮抗劑

等。

手術治療

一般透過吃藥，無法緩解，或者是達不到生育的要求，就可以考慮手術治療。手術首選

腹腔鏡手術

，手術後也還有復發的可能。如果是為了懷孕選擇做的手術，最好是在術後半年以內懷孕，否則容易出現粘連，復發的機率升高。

子宮內膜是比較常見的婦科疾病，患有之後會出現疼痛或不孕，讓患者十分痛苦。少數的內異症患者沒有明顯的症狀，也就是說既沒有肚子痛，也可以正常懷孕。這種情況即使發現內異症，也不是必須要治療。