真的有點用！子宮肌瘤能不能靠飲食吃沒了？

子宮肌瘤是女性最常見的盆腔良性腫瘤，好發於30-50歲的育齡女性，發病率隨著年齡增長而增加。子宮肌瘤可導致異常子宮出血、腹痛、盆腔壓迫症狀、不孕或不良妊娠結局，嚴重影響女性健康。

子宮肌瘤是一種激素依賴性腫瘤，雌孕激素對子宮肌瘤的發生發展有重要影響。飲食可能透過潛在的內源性激素調節和炎症效應來影響子宮肌瘤的發病。

那得了子宮肌瘤，還能不能好好吃飯？啥能吃？啥不能吃？今天，就來好好扒一扒這個問題。

植物雌激素是天然存在於植物中的生物活性成分，包括異黃酮、木脂素、香豆素三大類。大豆類食物富含異黃酮。在化學構成上，大豆異黃酮不含甾體，但是其酚環結構可以和雌激素受體結合，以此發揮作用。

以往的研究表明，大豆飲食與肌瘤發生發展無明顯相關性，甚至可以降低絕經前女性的子宮切除率。而最近的薈萃分析和前瞻性佇列研究認為，高大豆異黃酮飲食會增加子宮肌瘤的發生風險，但攝入的濃度、頻次和總量尚未達成共識。豆漿是一種營養豐富、老幼皆宜、價廉質優的國民飲品，對於乳糖不耐受、不能喝牛奶的人尤其友好。豆漿中異黃酮含量約9。65mg/100g，而豆漿的含水量超過90％，

所以適量飲用豆漿不會有影響，豆腐等豆製品也可以少量食用。

但是市面上出售的一些

大豆異黃酮膠囊

，異黃酮含量高達50-200mg/粒，肌瘤患者應避免服用。

一些雌激素含量較高的動物類食物或補品，如胎盤製品、雪蛤、蜂王漿等，也應該避免攝入。

現代人飲食結構中，動物類食物的比例大幅度增加，甚至很多人“無肉不歡”。義大利的研究表明，大量攝入牛肉等紅肉、魚類均會使肌瘤發生風險升高，但中國的研究則認為魚和紅肉攝入與肌瘤發生無關，可能的原因是不同國家的飲食構成不同。而雞肉作為一種白肉，富含蛋白，肉質鮮美，目前尚沒有證據表明它和肌瘤有關。雞蛋、黃油、人造奶油、油等脂肪攝入都不影響子宮肌瘤的發生進展，可以放心食用，但是過量食用會造成體重增加，對健康產生負面影響，因此一定要適量。

多項研究都表明，

蔬菜水果攝入可以顯著降低子宮肌瘤的發生率，而水果，尤其是柑橘類水果的作用較蔬菜更為明顯

。

蔬菜水果中富含的維生素、礦物質、類胡蘿蔔素、抗氧化物質等可透過抑制生長、促進凋亡、激素依賴等方式來發揮作用。飲食中新增番茄粉成分或服用草莓提取物可以增加肌瘤組織的細胞內活性氧、促進細胞凋亡，對於子宮肌瘤的預防治療有益。

維生素D和動物來源的維生素A（動物肝臟）攝入可降低子宮肌瘤風險

，但是水果蔬菜來源的維生素A、維生素C、葉酸、維生素E攝入與子宮肌瘤發生並無顯著關聯。

飲酒會增加子宮肌瘤的發生風險，啤酒與白酒、紅酒相比，影響更為顯著。而每天攝入20g以上的酒精就會顯著增加肌瘤手術的風險。攝入咖啡通常不會增加肌瘤風險，但35歲以下女性大量攝入咖啡因與肌瘤發生具有微弱的相關性。服用綠茶提取物可以縮小肌瘤體積、減輕相關症狀，有利於延緩肌瘤的進展。

重點來啦，敲黑板：

得了子宮肌瘤，飲食上要注意

大豆製品少量吃

脂肪和魚肉類適量吃

水果蔬菜多多吃

維生素攝入不能缺

少喝酒多喝綠茶適當喝咖啡

最後提醒大家一聲，食療的作用畢竟有限，如果得了子宮肌瘤，還是要及時就醫、定期複查！

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上海市科委科普專案資助（專案編號：20DZ2311000）

稽核：王珏、張旭垠

編輯：李妙然