幹細胞修復膝關節炎, 讓膝關節炎重獲新生

我國一項關於

骨關節炎

的“十五”攻關計劃專案表明：全國40歲以上人群原發性骨關節炎患病率高出一倍，近年來又出現了汽車族、手機拇指族、鍵盤手指族、使得該病的發病又趨於年輕化了。

No.1 您瞭解膝關節炎嗎？

膝關節炎是一種常見的慢性進行性骨關節病變，主要病症為

關節軟骨的退化和破壞。

是現代人的通病。而類似關節炎這樣的慢性疼痛，也被比喻為不死的癌症，致殘率極高。而目前的傳統醫學手段無法對此疾病進行再生修復，

但具有再生特性的幹細胞，最具有根治慢性疼痛的潛力。

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據各大醫院門診統計顯示，超九成膝關節炎患者疼得厲害才去醫院看病，

患者從出現疼痛到確診時間長達2年之久。

No.2 如何緩解疼痛？

初期一般保守治療為主，以非甾體抗炎藥為主來緩解疼痛，藥物不能阻止膝關節炎的進展；發展後期嚴重者需手術置換關節，

容易面臨著異體排斥、後遺症多等問題。

為解決以上問題，科學家針對軟骨保護和關節的修復，

開放一種全新的治療方法—幹細胞療法。

這種療法正逐漸引起了人們的關注和認可。

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No.3 幹細胞如何改善膝關節炎？

關節軟骨自身修復與再生能力有限。軟骨覆蓋於關節表面，含軟骨細胞、緻密膠原及糖蛋白基質構成的一層光滑結締組織，其內不含血管、淋巴管等結構。因此，

關節軟骨一旦受損會因缺乏血供及營養供給受限。

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幹細胞是一種具有多向分化潛能的種子細胞，逐步顯示在慢性退行性疾病治療中優勢。

幹細胞能向目的細胞定向分化，同時分泌一系列因子參與軟骨修復，促進軟骨再生，調節免疫應答，減少炎症因子對關節軟骨進一步侵犯。

NO.4 幹細胞臨床案例

幹細胞關節腔注射是常用的臨床研究方法。目前國內外已有多項臨床研究證實關節腔內直接注射幹細胞對膝關節炎有肯定的治療作用。幹細胞可透過旁分泌機制改善軟骨細胞功能狀態，

並對軟骨細胞凋亡有一定的保護作用。

①關節內注射幹細胞治療膝關節炎的臨床試驗（2014）

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結論：上圖可以看出從左往右隨著幹細胞治療的變化軟骨逐漸得到修復。

②注射幹細胞聯合富含血小板血漿治療骨性關節炎（2017）

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結論：

如上圖所示，左圖為治療前，右圖為治療後，白色“+”

處示意軟骨增厚。

③膝蓋內注射幹細胞治療膝關節炎的隨機對照試驗（2012）

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結論：

上圖所示，顏色越紅代表軟骨質量越差。治療前左邊軟骨大部分是黃色，治療後藍色明顯偏多，

表示治療後軟骨質量增加。

④治療膝關節炎的臨床療效及二期關節鏡檢查（2015）

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結論：

上圖a為治療前關節鏡檢查結果，軟骨存在缺損。圖b為幹細胞聯合富含血小板血漿治療，

圖c為治療後結果，軟骨得到了修復。

⑤關節鏡下評價幹細胞移植治療膝關節炎軟骨損傷（2014）

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結論：

上圖中A-C為51歲男性膝關節鏡，D-F54歲女性膝關節鏡。A/D治療前，白色示意軟骨，淺黃色示意裸露的軟骨。B/E幹細胞注射。C/F治療後的關節鏡檢查。

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早在2019年，湖南新聞聯播報道，

骨關節炎可以透過幹細胞治療

，

我國已有相關專案獲得批准進入臨床研究及轉化應用階段。幹細胞改善膝關節炎症狀：

減輕炎症反應，緩解關節痛疼、腫脹，緩解晨僵。

關節痠痛，增加軟骨質量。

阻止關節的繼續退變，減少功能障礙，提高行走能力，

增強身體免疫力。

綜上，

幹細胞關節腔注射或將成為關節炎治療最佳選，有效性和安全性均得到肯定。