脾胃虛弱有什麼表現？中醫師：常用於脾胃虛弱7種中藥，建議收藏

經常有中醫和患者交流時說：脾胃虛弱、脾虛，那到底脾虛有什麼表現呢？脾虛很重要一點就是消化能力較弱，陽氣不能升發，水溼不能運化，體內有很多溼氣。

脾胃虛弱具體表現

1、不想吃東西，或飲食減少；

2、胃脹腹脹，吃一點就飽了，或者感覺食物堵在胃裡下不去；

3、大便稀，容易腹瀉；

4、容易疲倦、乏力、沒精打采。

食慾不振

常用於脾胃虛弱的中藥

1、人參：用於各類脾虛證

人參

（1）脾氣虛：可用於脾氣虛衰導致的食量減少、腹脹、大便溏稀、肢體倦乏等，常配伍白朮、茯苓、甘草等，如四君子湯。

（2）中氣下陷：中氣即脾胃之氣，中氣下陷常導致久瀉、脫肛、胃下垂、眼皮沉、小腹下墜感等。常配伍黃芪、白朮、升麻等，如補中益氣湯。

（3）脾陽虛：可見腹痛、手腳冷、浮腫等，可配伍白朮、乾薑、炙甘草，如理中丸。或見胃痛、腹痛，遇冷則痛加劇，配伍蜀椒、乾薑、飴糖等，如大建中湯。

（4）脾陰虛：脾失於滋養運化，常見食慾不振、消化不良、食後腹脹、大便困難或不暢、口乾等症狀。常配伍山藥、蓮子等健脾養陰。

2、黨參：雖比人參力道弱，但更注重補脾胃之氣

黨參

（1）中氣不足：常見身倦乏力、食少、腹脹、大便溏稀等。配伍白朮、茯苓、甘草，為四君子丸。再加上陳皮、半夏，為六君子丸。再加上木香、砂仁，為香砂六君子丸。

（2）中氣下陷：典型特徵就是臟器下垂，久瀉、脫肛。常配伍黃芪、升麻等，昇陽舉陷。

（3）肥胖：改善脾虛兼痰溼導致的肥胖，配伍茯苓、桔梗、扁豆等。

3、黃芪：各類氣虛常用，尤其善於改善中氣下陷

黃芪

（1）脾氣虛弱

可單用黃芪熬膏，或與黨參或人參合用，為參芪膏，用於虛人長期補虛。

如果以飲食減少、大便溏稀、腹瀉為主，則黃芪配伍白朮，為芪術膏。

脾氣虛兼有陽虛，腹中痙攣性疼痛，遇冷則痛加重，得暖則痛減輕，可配伍桂枝、白芍、生薑、炙甘草、大棗、飴糖，為《金匱要略》黃芪建中湯。

（2）中氣下陷

用於中氣下陷，臟器下垂，小腹、肛門有下墜感，脫肛，或伴有身體、眼皮沉重感，甚至陽氣鬱結而不能宣散所致發熱等。

黃芪配伍人參、白朮、升麻、柴胡等，構成《脾胃論》補中益氣湯，或者製成中成藥補中益氣丸，用於上述症狀。

4、山藥：除了補脾氣，還能補脾陰

山藥

（1）脾氣虛

山藥可用於脾氣虛導致的疲倦乏力，食慾不振。

山藥健脾，則同時還略兼有澀性，能緩和腹瀉、大便溏稀。山藥炒後止瀉作用增強。

可用山藥單用研末，白糖調服，即山藥糊。但只適用於症狀比較輕微者。

如果氣虛比較嚴重，單用山藥力道就不夠了，需要入複方中使用，比如參苓白朮散，以山藥配伍人參、白朮、茯苓、白扁豆等，用於脾胃虛弱，食少便溏，氣短咳嗽，肢倦乏力等症狀。

如中氣不足、氣短乏力、胃下垂，可配伍薏苡仁、黃芪、黨參等熬粥，即山藥薏苡仁粥。

小兒脾胃虛弱，不想吃飯，且消瘦，可用山藥配伍雞內金、焦白朮、茯苓、山楂等，健脾開胃消食。

山藥薏苡仁粥

（2）脾陰虛證

脾陰虛常見症狀有口乾唇燥，消瘦乏力，食少，腹脹，便溏或便秘，煩熱失眠等，可配伍扁肉、蓮肉等藥。

有的人吃了山藥之後胃更不舒服了，是因為山藥有滋潤之性，更適合用於脾陰虛的情況，如果脾虛導致水溼內停，也就是有溼證的情況，用山藥反而會加重溼盛，造成症狀加重，如消化不良的情況加重，胃的滿脹、堵塞的感覺加重。

小貼士：

一個區別能否吃山藥的方法：如果舌頭細小、舌苔幹，又沒有痰（脾胃陰虛），可以用山藥；如果有消化不良，胃脹，兼有舌苔白厚，舌胖大有齒痕的情況，就不宜用山藥。

5、大棗：用於脾虛所致乏力、食少、腹瀉

大棗

大棗善於補中益氣，作用和緩，用於脾氣虛，常常感到疲倦乏力，食慾不佳，大便溏稀等輕症。

可用大棗、小米或糯米、食糖熬製而成的大棗粥。

如果氣虛乏力嚴重，身體提不上勁，常作為輔助藥，與人參同蒸，蒸後搗爛，搓成丸，即《醒園錄》棗參丸。

《傷寒論》小建中湯，即飴糖、桂枝、芍藥、炙甘草、生薑、大棗，用於胃痛、腹痛，遇暖痛減輕，按患處痛減輕，或心慌，突突地跳，心煩不寧，面色淡白等症。現用於胃及十二指腸球部潰瘍、神經衰弱、慢性肝炎等見有上述症狀者。

大棗粥

6、太子參：更適合虛不受補的人和兒童

太子參和人參等參類功效近似，可以氣陰雙補，但補益力道略弱、平緩。所以，更適合於氣虛不是很嚴重的，或者虛不受補的人，或者少年兒童。

如患者體虛，常見神疲乏力，食慾不佳、自汗等症狀，常與山藥、白扁豆、炒谷芽、五味子等配伍，健脾養胃。

如果是兒童厭食，或者進食較少的情況，可與陳皮、雞內金、山楂等配伍健脾開胃消食，如兒寶（有中成藥兒寶顆粒）。

7、扁豆：用於脾虛兼有溼證所致食慾減退、嘔吐腹瀉

扁豆（白扁豆）

扁豆既能益氣健脾，又能化溼和中。用於脾虛兼有溼證，常見症狀多見食慾缺乏、體倦乏力、嘔吐或者腹瀉等。

但扁豆的補氣健脾作用是較為微弱的，常用作脾氣虛用藥的輔助。如果脾虛較重的，只用扁豆食補效果就太慢了。

可組方使用，如《太平惠民和劑局方》參苓白朮散，以扁豆配黨參、白朮、茯苓等益氣健脾、除溼藥。

如果是小兒脾虛兼有溼證，而厭食、食慾減少，可用扁豆與白朮、砂仁、雞內金等配伍，健脾除溼開胃。

如果是嬰兒脾虛夾溼，導致腹瀉者，扁豆可配伍薏苡仁、雞內金，研末調服。